2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考開始了，為了幫助考生檢測學習效果，醫(yī)學教育網(wǎng)小編準備了“國家2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學》精選試題（7）含答案解析”，詳情如下：

變異型心絞痛發(fā)作時，心電圖的改變?yōu)?/p>

A.有關(guān)導聯(lián)ST段降低

B.有關(guān)導聯(lián)ST段抬高

C.心電圖無改變

D.有關(guān)導聯(lián)T波倒置

E.有關(guān)導致T波低平

『正確答案』B

『答案解析』變異型心絞痛發(fā)作ST段呈弓背向上抬高。

男性，60歲，心前區(qū)陣發(fā)性疼痛1個月，多在夜間發(fā)作。與活動無關(guān)。每次發(fā)作15分鐘，發(fā)作時心電圖Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高。首選治療的藥物是

A.硝酸酯類

B.β受體阻滯劑

C.鈣離子拮抗劑

D.洋地黃類

E.乙胺碘呋酮

『正確答案』C

『答案解析』變異型心絞痛治療選鈣離子拮抗劑。

四個變： 長，高，無，藥

高血壓病患者，伴發(fā)心悸（HR：99次/分）和勞力性心絞痛時，應首選哪種藥物

A.β受體阻滯劑

B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑

C.α受體阻滯劑

D.鈣離子拮抗劑

E.利尿劑

『正確答案』A

『答案解析』β受體阻滯劑：用于輕、中度高血壓，尤其是靜息心率較快（＞80次/分）或合并心絞痛及心肌梗死后患者。

心率 ！?。。?/p>

快？

慢？

察同異

A2型題

男性，40歲，近日出現(xiàn)明顯頭痛，煩躁，心悸，多汗，面色蒼白，視物模糊，測血壓264/126mmHg，其診斷最可能是

A.高血壓腦病

B.高血壓危象

C.惡性高血壓

D.高血壓病2級

E.高血壓病3級

『正確答案』B

『答案解析』高血壓危象：以收縮壓急劇升高為主，血壓可高達200/110mmHg以上，常因緊張、寒冷、突然停服降壓藥物等原因誘發(fā)，伴有交感神經(jīng)亢進的表現(xiàn)如心悸、汗出、煩躁、手抖等，常伴發(fā)急性臟器功能障礙如急性心力衰竭、心絞痛、腦出血、主動脈夾層動脈瘤破裂等。

高血壓患者，生氣后，血壓升至250/120mmHg，發(fā)生癲癇樣抽搐，嘔吐，意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙的表現(xiàn)，腦CT未見明顯異常，最可能的診斷是

A.腦出血

B.高血壓腦病

C.蛛網(wǎng)膜下腔出血

D.腦梗死

E.高血壓危象

『正確答案』B

『答案解析』高血壓腦?。阂允鎻垑涸龈邽橹?，舒張壓常超過120mmHg。因血壓過高導致腦組織灌注過多，引起腦水腫等病理改變，出現(xiàn)頭痛、煩躁不安、惡心、嘔吐、視物模糊、精神錯亂，嚴重者可出現(xiàn)神志恍惚、譫妄甚至昏迷，或出現(xiàn)暫時性偏癱、失語等腦功能缺失的表現(xiàn)，伴有局灶或全身性抽搐等。

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