距離2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試還有二十多天，很多實(shí)踐技能考試通過(guò)的考生已經(jīng)開(kāi)始復(fù)習(xí)了。筆試考試科目多，考點(diǎn)范圍廣，需要更多付出更多的時(shí)間。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試易錯(cuò)試題（71-80）”，預(yù)?？忌荚図樌?/p>

71.患者男性，40歲，急性發(fā)病，發(fā)病半日，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰部絞痛，大便秘結(jié)，曾發(fā)作二次排尿突然中斷。舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦緊數(shù)。應(yīng)選用的主方為

A.石韋散

B.八正散

C.沉香散

D.四妙丸

E.大柴胡湯

【正確答案】 A

【答案解析】 石淋

證候主癥：尿中夾砂石，排尿澀痛，或排尿時(shí)突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，往往突發(fā)，一側(cè)腰腹絞痛難忍，甚則牽及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈弦或帶數(shù)。

治法：清熱利濕，排石通淋。

代表方：石韋散加減。

72.患者小便熱澀疼痛，尿色深紅，或夾有血塊。應(yīng)首先考慮的是

A.熱淋

B.石淋

C.氣淋

D.血淋

E.勞淋

【正確答案】 D

【答案解析】 六種淋證均有小便頻澀，滴瀝刺痛，小腹拘急，痛引腰腹，患者主癥表現(xiàn)有尿色深紅，或夾有血塊，則辨證為淋證之血淋。

73.患者情志抑郁，小便通而不暢，脅腹脹滿，舌紅苔薄黃，脈弦。治療應(yīng)首選

A.補(bǔ)中益氣湯

B.代抵當(dāng)丸

C.八正散

D.清肺飲

E.沉香散

【正確答案】 E

【答案解析】 癃閉之肝郁氣滯證

證候主癥：小便不通或通而不爽，情志抑郁，或多煩善怒，脅腹脹滿，舌紅，苔薄黃，脈弦。

治法：疏利氣機(jī)，通利小便。

代表方：沉香散加減。

74.某男，60歲，咳喘胸滿，但坐不得臥，喉間痰鳴如拽鋸，咯痰黏膩難出，舌苔厚濁，脈象滑實(shí)。治療方劑宜首選

A.小青龍湯

B.射干麻黃湯

C.三子養(yǎng)親湯

D.定喘湯

E.以上都不是

【正確答案】 C

【答案解析】 風(fēng)痰哮證

證候主癥：喉中痰涎壅盛，聲如拽鋸，或鳴聲如吹哨笛，喘急胸滿，但坐不得臥，咳痰黏膩難出，或?yàn)榘咨菽狄?，無(wú)明顯寒熱傾向，面色青暗，起病多急，常倏忽來(lái)去，發(fā)前自覺(jué)鼻、咽、眼、耳發(fā)癢，噴嚏，鼻塞，流涕，胸部憋塞，隨之迅即發(fā)作，舌苔厚濁，脈滑實(shí)。

治法：祛風(fēng)滌痰，降氣平喘。

代表方：三子養(yǎng)親湯加味。

75.患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸，舌淡苔薄白，脈弦細(xì)。其治法是

A.益氣養(yǎng)血

B.補(bǔ)腎寧心

C.養(yǎng)心安神

D.解郁化痰

E.疏肝解郁

【正確答案】 C

【答案解析】 患者精神恍惚，心神不寧，悲憂善哭，時(shí)時(shí)欠伸等癥辨證屬于郁證之心神失養(yǎng)證，其治法為甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。

76.某男，37歲，最近工作壓力較大，出現(xiàn)心慌心跳，頭暈?zāi)垦?，少寐，腰酸，盜汗，舌紅，脈細(xì)數(shù)。治療除主穴外，宜加取

A.腎俞、太溪

B.腎俞、中渚

C.腎俞、大陵

D.膻中、氣海

E.膻中、大陵

【正確答案】 A

【答案解析】 根據(jù)題干癥狀，診斷為：心悸之陰虛火旺證。

心悸針灸配穴：心膽虛怯配膽俞；心脾兩虛配脾俞、足三里；陰虛火旺配太溪、腎俞；水氣凌心配氣海、陰陵泉；心脈瘀阻配膻中、膈俞。

77.某女，60歲，多飲、多食、多尿數(shù)年，現(xiàn)以善饑煩渴、口干舌燥為主。治療應(yīng)配用

A.太淵、足三里

B.太淵、少府

C.復(fù)溜、太沖

D.內(nèi)庭、地機(jī)

E.曲池、合谷

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)題干癥狀診斷為：消渴之胃熱津傷證。

針灸治療：胃熱津傷配內(nèi)庭、地機(jī)。

78.某女，45歲。頭痛多年，后頭部疼痛固定不移，痛如椎刺，舌暗，脈細(xì)澀。針灸治療除百會(huì)、風(fēng)池外，宜取

A.列缺、曲池

B.申脈、懸鐘

C.肝俞、脾俞

D.太溪、俠溪

E.血海、膈俞

【正確答案】 E

【答案解析】 根據(jù)題干癥狀診斷為：瘀血頭痛。針灸治療宜配血海、膈俞。

79.某男，70歲，大便艱澀，排出困難，腹中冷痛，面色(白光)白，四肢不溫，畏寒喜暖，小便清長(zhǎng)，舌淡苔白，脈沉遲。治療本病，除主穴外，還應(yīng)加用

A.合谷、內(nèi)庭

B.太沖、中脘

C.脾俞、氣海

D.神闕、關(guān)元

E.足三里、三陰交

【正確答案】 D

【答案解析】 根據(jù)題干癥狀辯證為：便秘之冷秘。針灸治療宜配神闕、關(guān)元。

80.某女，30歲，3個(gè)月前突發(fā)高熱，熱退后出現(xiàn)周身乏力，并見(jiàn)下肢痿軟無(wú)力，食少納呆，腹脹便溏，神疲乏力。治療本病應(yīng)選用哪組經(jīng)脈為主

A.手足少陽(yáng)經(jīng)穴、夾脊穴

B.手足陽(yáng)明經(jīng)穴、夾脊穴

C.手足太陽(yáng)經(jīng)穴、夾脊穴

D.手足太陰經(jīng)穴、夾脊穴

E.手足厥陰經(jīng)穴、夾脊穴

【正確答案】 B

【答案解析】 痿證的治法：

祛邪通絡(luò)，濡養(yǎng)筋脈。以手足陽(yáng)明經(jīng)穴和夾脊穴為主。

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