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詳情已經(jīng)進(jìn)入中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的備考期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家奉上“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站考點(diǎn)【瞳孔檢查和眼球運(yùn)動(dòng)】”,相關(guān)內(nèi)容整理如下:
眼部檢查
操作前戴帽子、口罩,洗手。
被檢查者取坐位,檢查者站立在被檢查者前方,進(jìn)行外眼觀察(包括眼瞼、鞏膜、結(jié)膜),眼瞼:主要通過(guò)視診來(lái)觀察有無(wú)紅腫、浮腫,瞼緣有無(wú)內(nèi)翻或外翻,睫毛排列是否整齊及生長(zhǎng)方向,兩側(cè)眼瞼是否對(duì)稱,有無(wú)上眼瞼下垂、閉合障礙;檢查時(shí),先觀察眼瞼寬度,囑被檢者雙眼平視前方,然后觀察上、下眼瞼的位置;正常情況下上眼瞼常覆蓋角膜上緣,下眼瞼與角膜下緣水平。最后囑被檢者閉眼,觀察有無(wú)閉合障礙。
結(jié)膜、鞏膜:檢查上方眼瞼結(jié)膜和鞏膜時(shí),以示指和拇指輕輕向上翻轉(zhuǎn)眼瞼,即可暴露上眼瞼結(jié)膜和鞏膜觀察。
檢查下方眼瞼結(jié)膜和鞏膜時(shí),檢查者用拇指按壓被檢者下眼瞼,同時(shí)囑被檢者向上注視,即可暴露下眼瞼結(jié)膜和鞏膜。
在暴露上、下眼瞼結(jié)膜及鞏膜后,檢查者應(yīng)注意觀察有無(wú)黃染、充血、蒼白、出血等異常表現(xiàn)。
向考官報(bào)告外眼的情況。
注意事項(xiàng):
檢查結(jié)膜時(shí),檢查上方眼瞼結(jié)膜和鞏膜時(shí),以示指和拇指輕輕向上翻轉(zhuǎn)眼瞼,即可暴露上眼瞼結(jié)膜和鞏膜觀察。檢查下方眼瞼結(jié)膜和鞏膜時(shí),檢查者用拇指按壓被檢者下眼瞼,同時(shí)囑被檢者向上注視,即可暴露下眼瞼結(jié)膜和鞏膜。
瞳孔檢查
囑被檢查者取坐位。檢查者站立于患者前方。
瞳孔:檢查瞳孔時(shí),應(yīng)先觀察瞳孔的大?。ㄕV睆?~5mm)、形狀以及對(duì)比兩側(cè)瞳孔是否等大等圓。
瞳孔對(duì)光反射
1.瞳孔對(duì)光反射包括直接對(duì)光反射和間接對(duì)光反射;
做直接對(duì)光反射時(shí),囑被檢者雙眼注視前方,檢查者持手電筒自側(cè)方照射被檢者瞳孔,兩側(cè)均做,都是由外向內(nèi),觀察瞳孔變化,正常情況下雙側(cè)瞳孔縮小,移開光源后瞳孔會(huì)迅速恢復(fù)。
做間接對(duì)光反射時(shí),先以一手放在被檢者鼻梁處擋住光源,兩側(cè)均做,觀察雙眼變化情況;正常情況下,光線照射一側(cè)眼部時(shí),對(duì)側(cè)瞳孔同時(shí)縮小,移開光源又能迅速恢復(fù)。
2.調(diào)節(jié)反射與集合反射
檢查時(shí),囑被檢者注視1m外的檢查者右手指尖,然后將手指逐漸移動(dòng)到被檢者的眼前,距離眼球約10cm,觀察被檢者兩眼球是否內(nèi)聚,瞳孔是否縮小。
向考官報(bào)告瞳孔的情況。
眼球運(yùn)動(dòng)
囑被檢查者取坐位。檢查者站立于被檢查者前方,伸出右手示指,置于被檢查者眼前30~40cm處,囑被檢者頭部不要轉(zhuǎn)動(dòng),雙眼注視手指。依次將手指移向左側(cè)、左上方、左下方;然后,再移向右側(cè)、右上方、右下方;即手指運(yùn)動(dòng)軌跡呈“H”型,另外,在手指移動(dòng)的過(guò)程中,要注意觀察被檢者眼球的運(yùn)動(dòng)情況。正常情況下,被檢者眼球能跟隨檢查者的手指運(yùn)動(dòng)。
向考官報(bào)告眼球運(yùn)動(dòng)的情況。
實(shí)按灸的分類和操作—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考點(diǎn)
2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試??键c(diǎn):隔姜灸/隔蒜灸/隔鹽灸
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以上內(nèi)容“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試第三站考點(diǎn)【瞳孔檢查和眼球運(yùn)動(dòng)】”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,有一分勞動(dòng)就有一份收獲,日積月累,從少到多,奇跡就可以創(chuàng)造出來(lái)。預(yù)祝廣大考生考試順利。
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