中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考啦！醫(yī)學教育網為大家準備了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師精華考點：銀翹散/桑菊飲的歌訣、組成、功效主治”，希望成為大家備考的得力小幫手。學習是一個長期堅持的過程，對于考生而言，每天進步一點點，基礎扎實一點點，日積月累，考試就會更容易一點點。

銀翹散（《溫病條辨》）

【組成】連翹一兩 銀花一兩 苦桔梗六錢 薄荷六錢 竹葉四錢生甘草五錢 芥穗四錢 淡豆豉五錢 牛蒡子六錢 鮮葦根

【方歌】銀翹散主上焦醫(yī)，竹葉荊牛薄荷豉，

甘桔蘆根涼解法，溫病初起此方宜。

【趣味】豬吃金，牛喝銀，草根更俏

【功用】辛涼透表，清熱解毒。

【主治證候】溫病初起。發(fā)熱，微惡風寒，無汗或有汗不暢，頭痛口渴，咳嗽咽痛，舌尖紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。

【配伍意義】

本方所治溫病初起之風熱表證；因外感風熱，邪在衛(wèi)分，衛(wèi)氣被郁，開闔失司，肺氣失宣所致。

君——銀花、連翹：氣味芳香，能疏散風熱，清熱解毒，又可辟穢化濁，在透散衛(wèi)分表邪的同時，兼顧了溫熱病邪易蘊而成毒及多夾穢濁之氣的特點。

臣——薄荷、牛蒡子疏散風熱，清利頭目，且可解毒利咽；荊芥穗、淡豆豉辛而微溫，解表散邪，此兩者雖屬辛溫，但辛而不烈，溫而不燥，配入辛涼解表方中，增強辛散透表之力；蘆根、竹葉清熱生津；桔梗開宣肺氣。

佐使——生甘草：既可調和藥性，護胃安中，又合桔梗利咽止咳。

本方所用藥物均系輕清之品，用法強調“香氣大出，即取服，勿過煮”，體現“治上焦如羽，非輕不舉”的原則。

配伍特點：辛涼與辛溫相伍，主以辛涼；疏散與清解相配，疏清兼顧。

加減變化 渴為傷津較甚者，加天花粉生津止渴；項腫咽痛系熱毒較甚者，加馬勃、玄參清熱解毒，利咽消腫；衄由熱傷血絡所致者，去荊芥穗、淡豆豉之辛溫，加白茅根、側柏炭、梔子炭涼血止血；咳者，是肺氣不利，加杏仁苦降肅肺以加強止咳之功；胸膈悶者，乃夾濕邪穢濁之氣，加藿香、郁金芳香化濕，辟穢祛濁。

桑菊飲（《溫病條辨》）

【組成】桑葉二錢五分 菊花一錢 杏仁二錢 連翹一錢五分 薄荷八分苦桔梗二錢 生甘草八分 葦根二錢

【方歌】桑菊飲中桔杏翹，蘆根甘草薄荷饒。

清疏肺衛(wèi)輕宣劑，風溫咳嗽服之消。

【趣味記憶】荷葉杏花，草根更俏。

【功用】疏風清熱，宣肺止咳。

【主治】風溫初起，邪客肺絡證。但咳，身熱不甚，口微渴，脈浮數。

【配伍意義】本方證為溫熱病邪從口鼻而入，邪犯肺絡，肺失清肅所致。

君——桑葉甘苦性涼，疏散上焦風熱，且善走肺絡，能清宣肺熱而止咳嗽；菊花辛甘性寒，疏散風熱，清利頭目而肅肺。

臣——薄荷辛涼，疏散風熱，以助君藥解表之力；杏仁苦降，肅降肺氣；桔梗辛散，開宣肺氣，與杏仁相合，一宣一降，以復肺臟宣降而能止咳，是宣降肺氣的常用組合。

佐——連翹透邪解毒；蘆根清熱生津。

使——甘草調和諸藥。

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