中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報(bào)名成功之后,復(fù)習(xí)備考就要馬上準(zhǔn)備起來了。六淫的致病特點(diǎn)的相關(guān)的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為廣大考生整理相關(guān)考點(diǎn)如下：

一、六淫的概念

1.六氣指風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六種正常的氣候變化，是萬物生長變化和人類賴以生存的必要條件。

2.六淫即風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火（熱）六種外感病邪的統(tǒng)稱，又稱為六邪。

六氣變?yōu)榱臈l件：當(dāng)自然界氣候變化異常，超過了人體的適應(yīng)能力，或人體正氣不足，抗病能力下降，不能適應(yīng)自然界氣候變化而導(dǎo)致發(fā)病時(shí)，六氣則成為六淫。

二、六淫的共同致病特點(diǎn)

1.外感性多從肌表、口鼻而入，或兩者同時(shí)受邪。六淫所致疾病為外感病。

2.季節(jié)性如春季多風(fēng)病，夏季多暑病，長夏多濕病，秋季多燥病，冬季多寒病。

3.地域性西北多燥病，東北多寒病，江南多濕熱為?。痪镁映睗癍h(huán)境多濕病。

4.相兼性六淫邪氣既可單獨(dú)傷人致病，又可兩種以上同時(shí)侵犯人體而為病，稱為相兼性。如風(fēng)寒濕三氣雜至，合而為痹也。

三、六淫各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)

1.風(fēng)邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

（1）風(fēng)性輕揚(yáng)開泄，易襲陽位：風(fēng)邪具輕揚(yáng)、向上、向外特性。開泄，指風(fēng)邪傷人易使腠理不固而汗出。故風(fēng)邪侵襲，常傷及人體的上部（頭、面）和肌表，易出現(xiàn)頭痛、汗出、惡風(fēng)、咽癢咳嗽等癥。

（2）風(fēng)性善行而數(shù)變

“善行”，指風(fēng)性善動不居，游走不定。故風(fēng)邪致病具有病位游走、行無定處的特點(diǎn)。如風(fēng)寒濕三氣雜至而引起的痹證，若見游走性關(guān)節(jié)疼痛，痛無定處，即是風(fēng)邪偏盛的表現(xiàn)，稱為“行痹”或“風(fēng)痹”。

“數(shù)變”，指風(fēng)邪致病變幻無常，發(fā)病迅速。如風(fēng)疹常表現(xiàn)為皮膚瘙癢時(shí)作，疹塊發(fā)無定處，此起彼伏，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)等。而且以風(fēng)邪為先導(dǎo)的外感病，一般發(fā)病急，傳變也較快。

（3）風(fēng)性主動

“主動”，指風(fēng)邪致病具有動搖不定的特征。如風(fēng)邪傷人，常見顏面肌肉抽掣，或眩暈、震顫、抽搐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、角弓反張、兩目上視等。

（4）風(fēng)為百病之長

風(fēng)邪為六淫病邪中的主要致病因素，凡寒、濕、熱諸邪多依附于風(fēng)而侵襲人體，如風(fēng)寒、風(fēng)濕、風(fēng)熱等。

2.寒邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

（1）寒為陰邪，易傷陽氣

即“陰盛則陽病”。寒邪襲于肌表，衛(wèi)陽被遏，可見惡寒、發(fā)熱、無汗、鼻塞、流清涕等癥；寒邪宜中脾胃，脾陽受損，可見脘腹冷痛、嘔吐、腹瀉等癥；若心腎陽虛，寒邪直中于少陰，則可見惡寒蜷臥、手足厥冷、下利清谷、小便清長、精神萎靡、脈微細(xì)等癥。

（2）寒性凝滯

“凝滯”，即凝結(jié)，阻滯不通。人體氣血津液的運(yùn)行，全賴一身陽氣的溫煦與推動，若陰寒偏盛，陽氣受損，則經(jīng)脈氣血為寒邪凝結(jié)阻滯，不通則痛，出現(xiàn)疼痛癥狀。故寒邪是最易導(dǎo)致疼痛的外邪。

（3）寒性收引

指寒邪傷人，可致氣機(jī)收斂，腠理、筋脈攣急收縮。如：

寒邪傷及肌表，衛(wèi)陽被郁遏不得宣泄，可見無汗等；

寒客血脈，則氣血凝滯，血脈攣縮，可見頭身疼痛，脈緊等。

《素問·舉痛論》說：“寒則氣收?！?/p>

3.暑邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

（1）暑為陽邪，其性炎熱

暑邪為夏季火熱之邪，火熱屬陽，故暑邪為陽邪。

暑邪傷人可以導(dǎo)致人體陽氣亢盛，出現(xiàn)壯熱、面赤、脈象洪大等陽熱癥狀。

（2）暑性升散，易擾心神，易傷津耗氣

（3）暑多夾濕治暑必兼治濕。

4.濕邪的性質(zhì)與致病特點(diǎn)

（1）濕為陰邪，易傷陽氣：濕性類水，故屬陰邪。

清·葉桂《溫?zé)嵴摗ね飧袦責(zé)崞氛f：“濕勝則陽微?！?/p>

（2）濕性重濁（沉重，穢濁）

溫邪致病，常出現(xiàn)以沉重感及附著難移為特征的臨床表現(xiàn)，如頭身困重、四肢酸楚沉重并且附著難移等。如《素問·生氣通天論》說：“困于濕，首如裹?！?/p>

濕邪為患，易出現(xiàn)分泌物和排泄物穢濁不清的特征。

（3）濕性黏滯，易阻氣機(jī)（癥狀，病程）“黏”即黏膩，滯即停滯、阻滯。濕性黏滯表現(xiàn)為三個(gè)方面：

一是癥狀的黏滯性，濕邪致病可見到分泌物和排泄物黏滯不爽的特征，如大便的黏滯不爽；小便的滯澀不暢。

二是病程的纏綿性，濕邪為病，病程長，纏綿難愈，反復(fù)發(fā)作。

三是易阻氣機(jī)。

（4）濕性趨下，易襲陰位

《素問·太陰陽明論》說：“傷于濕者，下先受之?！?/p>

5.燥邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

（1）燥性干澀，易傷津液

（2）燥易傷肺

6.火熱之邪的性質(zhì)和致病特點(diǎn)

（1）火熱為陽邪，其性燔灼趨上

（2）火熱易擾心神

（3）火熱易傷津耗氣

（4）火熱易生風(fēng)動血

（5）火邪易致瘡癰

【例題解析】

火熱之邪致病可見

A.汗出惡風(fēng)

B.四肢困倦，胸悶嘔惡

C.角弓反張

D.狂躁妄動

E.頭身疼痛，肢體活動不利

『正確答案』D

『答案解析』火熱之邪致病可見狂躁妄動。

六淫中，其致病皆易傷津液的是

A.風(fēng)、熱、火

B.暑、燥、風(fēng)

C.燥、火、暑

D.風(fēng)、燥、火

E.寒、火、濕

『正確答案』C

『答案解析』六淫中，燥、火、暑致病皆易傷津液。

寒邪襲人，毛竅閉塞，孿急收縮，體現(xiàn)

A.寒為陰邪

B.寒性收引

C.寒性凝滯

D.寒易傷陽氣

E.寒性黏滯

『正確答案』B、

『答案解析』寒邪襲人，毛竅閉塞，孿急收縮，體現(xiàn)寒性收引。

最易導(dǎo)致病位游走不定的外邪是

A.暑

B.燥

C.濕

D.風(fēng)

E.寒

『正確答案』D

『答案解析』最易導(dǎo)致病位游走不定的外邪是風(fēng)。

患者關(guān)節(jié)疼痛重著，四肢困重，頭重如裹，其病因是

A.風(fēng)邪

B.寒邢

C.暑邪

D.濕邪

E.痰飲

『正確答案』D

『答案解析』患者關(guān)節(jié)疼痛重著，四肢困重，頭重如裹，其病因是濕邪。

其性粘滯者為

A.風(fēng)邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

E.火邪

『正確答案』D

『答案解析』其性粘滯者為濕邪。

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