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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師開始備考啦!醫(yī)學教育網(wǎng)為大家準備了“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試重點:祛濕化濁、祛風勝濕方劑小結”,希望成為大家備考的得力小幫手。學習是一個長期堅持的過程,對于考生而言,每天進步一點點,基礎扎實一點點,日積月累,考試就會更容易一點點。
1.祛濕化濁
(1)完帶湯
組成:白術、蒼術、山藥、人參、白芍、車前子、甘草、陳皮、黑荊芥、柴胡。
方歌:完帶湯中用白術,山藥人參白芍輔,蒼術車前黑芥穗,陳皮甘草與柴胡。
功用:補脾疏肝,化濕止帶。
主治:脾虛肝郁,濕濁帶下。
配伍特點:培土抑木,肝脾同治,寓補于散,寄消于升。
辨證要點:為治脾虛肝郁,濕濁下注帶下之常用方。以帶下清稀色白,舌淡苔白,脈濡緩為辨證要點。
(2)萆薢分清飲
組成:益智、川萆薢、石菖蒲、烏藥、鹽。
方歌:萆薢分清益智仁,菖蒲烏藥鹽煎成,下焦虛寒得溫利,分清化濁效如神。
功用:溫腎利濕,分清化濁。
主治:下焦虛寒之膏淋、白濁。
2.祛風勝濕
(1)羌活勝濕湯
組成:羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子。
方歌:羌胡勝濕羌獨芎,甘蔓藁本與防風,濕氣在表頭腰中,發(fā)汗升陽有奇功。
功用:祛風,勝濕,止痛。
主治:風濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉側,苔白,脈浮。
配伍意義:羌活善祛上部風濕,獨活善祛下部風濕,兩藥相合,能散一身上下之風濕,通利關節(jié)而止痹痛。臣以防風、藁本,入太陽經(jīng),祛風勝濕,且善止頭痛。
(2)獨活寄生湯
組成:獨活、桑寄生、杜仲、牛膝、細辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防風、川芎、人參、甘草、當歸、芍藥、干地黃。
方歌:獨活寄生艽防辛,芎芍歸地桂苓均,杜仲牛膝人參草,風濕頑痹屈能伸。
功用:祛風濕,止痹痛,益肝腎,補氣血。
主治:痹證日久,肝腎兩虛,氣血不足證。以腰膝冷痛,肢節(jié)屈伸不利,心悸氣短,脈細弱為辨證要點。
配伍意義:當歸、川芎、牛膝、桂心活血,寓“治風先治血,血行風自滅”之意。
一、A1型選擇題
1.患者肩背痛不可回顧,頭痛身重,苔白,脈浮。治宜用
A.桂枝湯
B.羌活勝濕湯
C.防己黃芪湯
D.獨活寄生湯
E.以上都不是
2.羌活勝濕湯的組成藥物中不包括
A.川芎
B.防風
C.細辛
D.藁本
E.蔓荊子
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】B。羌活勝濕湯主治風濕在表之痹證。肩背痛不可回顧,頭痛身重,或腰脊疼痛,難以轉側,苔白,脈浮。
2.【答案及解析】C。羌活勝濕湯的組成是羌活、獨活、藁本、防風、炙甘草、川芎、蔓荊子。
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