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【補陰、補陽、陰陽雙補方劑的方歌、組成、功效主治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié)

2021-01-04 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“【補陰、補陽、陰陽雙補方劑的方歌、組成、功效主治】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點小結(jié)”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學教育網(wǎng)整理如下:

1.六味地黃丸

組成:熟地黃(8)、山萸肉(4)、干山藥(4)、澤瀉(3)、牡丹皮(3)、茯苓(3)。

方歌:六味地黃山藥萸,澤瀉苓丹“三瀉”侶,三陰并補重滋腎,腎陰不足效可居,滋陰降火知柏需,養(yǎng)肝明目加杞菊,都氣五味納腎氣,滋補肺腎麥味續(xù)。

功用:填精滋陰補腎。

主治:腎陰精不足證。

配伍特點:三補三瀉,以補為主;肝脾腎三臟兼顧,以補腎精為主。

辨證要點:為補腎填精基礎(chǔ)方。以腰膝酸軟,頭暈?zāi)垦#谠镅矢?,舌紅少苔,脈沉細數(shù)為辨證要點。

2.左歸丸

組成:懷熟地、炒山藥、枸杞、山茱萸、川牛膝、鹿角膠、龜板膠、菟絲子。

方歌:左歸丸內(nèi)山藥地,萸肉枸杞與牛膝,菟絲龜鹿二膠合,壯水之主方第一。

功用:滋陰補腎,填精益髓。

主治:真陰不足證。

配伍意義:鹿角膠偏于補陽,在補陰之品中配伍補陽藥,取“陽中求陰”之義。

3.大補陰丸

組成:熟地黃、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。

方歌:大補陰丸知柏黃,龜板脊髓蜜丸方,咳嗽咯血骨蒸熱,陰虛火旺制亢陽。

功用:滋陰降火。

主治:陰虛火旺證。骨蒸潮熱,盜汗遺精,咳嗽咯血,心煩易怒,足膝疼熱,舌紅少苔,尺脈數(shù)而有力。

4.一貫煎

組成:北沙參、麥冬、當歸身、生地黃、枸杞子、川楝子。

方歌:一貫煎中生地黃,沙參歸杞麥冬藏,少佐川楝泄肝氣,陰虛脅痛此方良。

功用:滋陰疏肝。

主治:肝腎陰虛,肝氣郁滯證。亦治疝氣瘕聚。

5.腎氣丸

組成:干地黃、山萸肉、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓、桂枝、炮附子。

方歌:腎氣丸主腎陽虛,干地山藥及山萸,少量桂附澤苓丹,水中生火在溫煦。

功用:補腎助陽,化生腎氣。

主治:腎陽氣不足證。

配伍特點:補陽之中配伍滋陰之品,陰中求陽,使陽有所化;少量補陽藥與大隊滋陰藥為伍,意在微微生火,少火生氣;補中有瀉,以補為主,以瀉助補。

辨證要點:為補腎助陽的常用方。以腰痛腳軟,小便不利或反多,舌淡而胖,脈虛弱而尺部沉細為辨證要點。

6.右歸丸

組成:熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、鹿角膠、杜仲、肉桂、當歸、制附子。

方歌:右歸丸中地附桂,山藥茱萸菟絲歸,杜仲鹿膠枸杞子,益火之源此方魁。

功用:溫補腎陽,填精益髓。

主治:腎陽不足,命門火衰證。

7.地黃飲子

組成:熟干地黃、巴戟天、炒山茱萸、石斛、肉蓯蓉、炮附子、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬、菖蒲、遠志、生姜、大棗。

方歌:地黃飲子山茱斛,麥味菖蒲遠志茯,蓯蓉桂附巴戟天,少加姜棗喑痱服。

功用:滋腎陰,補腎陽,開竅化痰。

主治:喑痱證。舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。

一、A1型選擇題

1.左歸丸的功用是

A.滋陰補腎,澀精止遺

B.溫補腎陽,填精補血

C.滋陰補腎,填精益髓

D.補益肝腎,強壯筋骨

E.填精補髓,滋陰降火

2.六味地黃丸和大補陰丸兩方組成中均含有的藥物是

A.澤瀉

B.黃柏

C.茯苓

D.熟地

E.牡丹皮

3.治療喑痱證首選的方劑

A.越鞠丸

B.地黃飲子

C.參苓白術(shù)散

D.百合固金湯

E.半夏厚樸湯

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】C。左歸丸的功用是滋陰補腎,填精益髓。

2.【答案及解析】D。六味地黃丸組成是熟地、山茱萸、干山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓。大補陰丸的組成是熟地、龜板、黃柏、知母、豬脊髓、蜂蜜。兩方組成中均含有的藥物是熟地。

3.【答案及解析】B。地黃飲子主治喑痱證。癥見舌強不能言,足廢不能用,口干不欲飲,足冷面赤,脈沉細弱。

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