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2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學》子滿、子腫、子暈、子癇

2020-12-10 18:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學》子滿、子腫、子暈、子癇”是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試中涉及到的重要考點,你復習到了嗎? 抓住重點可以為中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試**,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理搜集了具體的內(nèi)容,詳情如下:

1.子滿:

妊娠5——6月后出現(xiàn)腹大異常,胸膈滿悶,甚則遍身俱腫,喘息不得臥者,稱“子滿”,又稱“胎水腫滿”。

治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。

2.子氣、皺腳、脆腳的含義:

子氣:自膝至足腫,小水長者。

皺腳:兩腳腫而膚厚者。

脆腳:兩腳腫而皮薄者。

3.子腫辨證論治:

脾虛證——治法:健脾利水;方藥:白術散加砂仁或健脾利水湯。

腎虛證——治法:補腎溫陽,化氣利水;方藥:真武湯或腎氣丸。

氣滯證——治法:理氣行滯,除濕消腫;方藥:天仙藤散或正氣天香散。

4.子暈又稱“妊娠眩暈”,本病發(fā)生的主要機理是陰血不足、肝陽上亢或痰濁上擾。

子暈辨證論治:

陰虛肝旺證——治法:育陰潛陽;方藥:杞菊地黃丸加減。

脾虛肝旺證——治法:健脾化濕,平肝潛陽;方藥:半夏白術天麻湯加減。

氣血虛弱證——治法:調(diào)補氣血;方藥:八珍湯加減。

5.子癇又稱“子冒”、“妊娠癇證”,其主癥是妊娠晚期或臨產(chǎn)前及新產(chǎn)后,突然發(fā)生眩暈倒仆,昏不知人,兩目上視,牙關緊閉,四肢抽搐,全身強直,須臾醒,醒復發(fā),甚至昏迷不醒者,稱為“子癇”。

檢查:妊娠前或妊娠20周前可有或無高血壓史,妊娠20周后血壓升高到18.7/12.0kPa(140/90mmHg),或較基礎血壓升高4.0kPa(30/15mmHg),伴蛋白尿、水腫即可診斷為子癇前期。

子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容,必要時利尿、適時中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。

一、A1型選擇題

1.腎虛型子腫的首選方是

A.右歸丸

B.左歸丸

C.五皮散

D.真武湯

E.防己黃芪湯

2.子滿的治法是

A.健脾利水,養(yǎng)血安胎

B.滋腎健脾,利水消腫

C.逐水消腫,養(yǎng)血安胎

D.溫陽逐水,補益脾腎

E.疏肝理氣,健脾利水

3.子癇的治療原則為

A.解痙

B.降壓

C.鎮(zhèn)靜

D.合理擴容

E.以上都是

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。子腫腎虛證之證候:妊娠數(shù)月,面浮肢腫,下肢尤甚,按之如泥,腰酸乏力,下肢逆冷,小便不利;舌淡,苔白潤,脈沉遲。

治法:補腎溫陽,化氣利水。

方藥:真武湯或腎氣丸。

2.【答案及解析】A。子滿為本虛標實證,治宜標本兼顧,本著治病與安胎并舉的治則,健脾消水而不傷胎。

主要證候:妊娠中期后,腹部增大異常,胸膈滿悶,呼吸短促,神疲體倦,四肢不溫,小便短少,甚則喘不得臥;舌淡胖,苔白,脈沉滑無力。

治法:健脾利水,養(yǎng)血安胎。

方藥:鯉魚湯加黃芪、桑白皮或當歸芍藥散。

3.【答案及解析】E。子癇的治療原則為解痙、降壓、鎮(zhèn)靜、合理擴容,必要時利尿、適時中止妊娠,中西醫(yī)配合搶救。

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以上關于“2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學》子滿、子腫、子暈、子癇”的知識由醫(yī)學教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞政策、備考干貨請關注醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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