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肺炎的癥狀、診斷和治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“肺炎的癥狀、診斷和治療—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師二試考點”的內(nèi)容是精華考點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

肺炎

1.肺炎的分類:

按解剖分類:大葉性(肺泡性)肺炎;小葉性(支氣管性)肺炎;間質(zhì)性肺炎。

按病因分類:細(xì)菌性肺炎;非典型病原體所致的肺炎;病毒性肺炎;肺真菌病;其它病原體所致的肺炎;理化因素所致的肺炎。

按患病環(huán)境分類:社區(qū)獲得性肺炎;醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎。

2.肺炎鏈球菌不產(chǎn)生毒素,莢膜為其主要致病物質(zhì),具有抗吞噬及侵襲作用,引起組織水腫及炎癥浸潤。

3.肺炎鏈球菌肺炎咳痰的典型表現(xiàn):寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰;典型肺炎鏈球菌肺炎患者有肺實變體征。

4.肺炎鏈球菌肺炎胸部X線表現(xiàn):早期僅見肺紋理增粗、紊亂。肺實變期呈肺葉、肺段分布的密度均勻陰影。

5.肺炎鏈球菌肺炎的抗菌藥物治療首選青霉素G。

6.肺炎支原體肺炎的發(fā)病以兒童及青年人居多。

7.肺炎支原體肺炎潛伏期約2——3周,通常起病較緩慢。咳嗽多為陣發(fā)性刺激性劇咳,咳少量黏液痰。

8.直接檢測呼吸道標(biāo)本中肺炎支原體抗體,可用于肺炎支原體肺炎的早期快速診斷。

9.肺炎支原體肺炎的治療:大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥為首選,常用紅霉素、羅紅霉素和阿奇霉素等。

一、A1型選擇題

1.肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療應(yīng)首選

A.紅霉素

B.青霉素G

C.復(fù)方磺胺甲基異嗯唑

D.氟喹諾酮類

E.頭孢菌素類

2.肺炎鏈球菌肺炎的典型體征為

A.呈急性病容

B.肺實變體征

C.感染休克的體征

D.叩診過清音

E.局部的干啰音

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】B。肺炎鏈球菌肺炎抗菌治療首選青霉素G,用藥途徑及劑量視病情輕重及有無并發(fā)癥而定。

2.【答案及解析】B。肺炎鏈球菌肺炎體征:急性熱病容,呼吸淺速,面頰緋紅,皮膚灼熱,部分患者有鼻翼扇動、口唇單純皰疹等。典型患者有肺實變體征。

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