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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)匯總【疼痛的性質(zhì)及臨床意義、問(wèn)頭痛】

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)匯總【疼痛的性質(zhì)及臨床意義、問(wèn)頭痛】”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

1.疼痛的性質(zhì)及臨床意義:

(1)脹痛指疼痛帶有脹滿的癥狀。是氣滯作痛的特點(diǎn)。多見(jiàn)于肝陽(yáng)上亢或肝火上炎的病證。

(2)刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點(diǎn)。頭部、胸脅、脘腹處常見(jiàn)。

(3)走竄痛指疼痛的部位游走不定,或走竄攻沖作痛的癥狀?;?yàn)闅鉁隆?/p>

(4)冷痛指疼痛伴有冷感而喜暖的癥狀。是寒證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于腰脊、脘腹及四肢關(guān)節(jié)等處。

(5)灼痛指疼痛伴有灼熱感而喜涼的癥狀。是熱證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于咽喉、口舌、脅肋、脘腹、關(guān)節(jié)等處。

(6)隱痛指疼痛輕微,尚可忍耐,但綿綿不休的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于頭、脘腹、脅肋、腰背等部位。

(7)酸痛指疼痛伴有酸軟感的癥狀。常見(jiàn)于四肢、腰背的關(guān)節(jié)、肌肉處。

(8)空痛指疼痛帶有空虛感的癥狀。是虛證疼痛的特點(diǎn)。常見(jiàn)于頭部、小腹部。

(9)重痛指疼痛伴有沉重感的癥狀。常見(jiàn)于頭部、四肢及腰部。

(10)絞痛指疼痛劇烈如刀絞一般而難于忍受的癥狀。

2.問(wèn)頭痛

(1)根據(jù)頭痛部位不同,可辨識(shí)病在何經(jīng)

①前額部連眉棱骨痛,屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

②側(cè)頭部痛,痛在兩側(cè)太陽(yáng)穴附近為甚者,屬少陽(yáng)經(jīng)頭痛。

③后頭部連項(xiàng)痛,屬太陽(yáng)經(jīng)頭痛

④巔頂痛屬厥陰經(jīng)頭痛。

⑤全頭重痛多為太陰經(jīng)頭痛。

⑥腦中痛,或牽及于齒多屬少陰經(jīng)頭痛。

(2)根據(jù)頭痛的不同性質(zhì),可辨識(shí)病性的寒熱虛實(shí)

頭痛連項(xiàng),遇風(fēng)加重者:屬風(fēng)寒頭痛。

頭痛怕熱,面紅目赤者:屬風(fēng)熱頭痛

頭痛如裹,肢體困重者:屬風(fēng)濕頭痛。

頭痛綿綿,過(guò)勞則盛者:屬氣虛頭痛

頭痛眩暈,面色蒼白者:屬血虛頭痛。

⑥頭腦空痛,腰膝酸軟者:屬腎虛頭痛。

頭痛有虛實(shí)的不同。凡外感風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火以及瘀血、痰濁、郁火等阻滯或上擾腦竅所致者,多屬實(shí)證;凡氣血陰精虧虛,不能上榮于頭,腦竅空虛所致者,多屬虛證。

一、A1型選擇題

1.前額頭痛連及眉棱骨屬于

A.陽(yáng)明經(jīng)頭痛

B.少陽(yáng)經(jīng)頭痛

C.厥陰經(jīng)頭痛

D.太陽(yáng)經(jīng)頭痛

E.太陰經(jīng)頭痛

2.下列哪項(xiàng)是血瘀致痛的特點(diǎn)

A.脹痛

B.刺痛

C.重痛

D.空痛

E.走竄痛

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】A。前額部連眉棱骨痛:屬陽(yáng)明經(jīng)頭痛。

2.【答案及解析】B。刺痛指疼痛如針刺之狀的癥狀。是瘀血致痛的特點(diǎn)。

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