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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能常見(jiàn)急癥針灸治療:眩暈

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能常見(jiàn)急癥針灸治療:眩暈”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

眩暈

急性發(fā)作常與憂(yōu)郁惱怒、恣食厚味、跌仆損傷等因素有關(guān)。

病位:腦,與肝、脾相關(guān)。

病機(jī):風(fēng)、火、痰擾亂清竅。

主癥:頭暈?zāi)垦?,視物旋轉(zhuǎn)。重者兩眼昏花繚亂,視物不明,旋搖不止,難以站立,昏昏欲倒,甚則跌仆。

Q:眩暈與頭痛的病機(jī)區(qū)別?

有無(wú)外感——

肝陽(yáng)上亢:兼面紅目赤,目脹耳鳴,煩躁易怒,舌紅,苔黃,脈弦數(shù)者。

痰濕中阻:兼頭重如裹,胸脘痞悶,舌淡,苔白膩,脈弦滑者。

治法:平肝潛陽(yáng),化痰定眩。取足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主。

主穴:百會(huì)、風(fēng)池、太沖、內(nèi)關(guān)。

配穴:肝陽(yáng)上亢配行間、俠溪、太溪;痰濕中阻配頭維、中脘、豐隆。高血壓配曲池、足三里;頸性眩暈配風(fēng)府、天柱、頸夾脊。

操作:毫針瀉法。針刺風(fēng)池穴應(yīng)正確把握針刺的方向、角度和深度,刺激量不宜強(qiáng)。高血壓者,太沖朝涌泉方向透刺。

2.其他治療

(1)頭針?lè)ㄈ№斨芯€(xiàn)、枕下旁線(xiàn),毫針沿頭皮刺入,快速捻轉(zhuǎn),留針30分鐘。

(2)耳針?lè)ㄈ∧I上腺、皮質(zhì)下、枕、神門(mén)、額、內(nèi)耳,每次取3——5穴,毫針刺或用壓丸法。血壓過(guò)高者可在降壓溝和耳尖點(diǎn)刺出血。

(3)三棱針?lè)ㄈ《?、印堂、太?yáng)、頭維、百會(huì)等穴,用三棱針點(diǎn)刺出血3——5滴。適用于眩暈實(shí)證者。

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