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2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧

2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)開始,雖然科目較多,知識點復(fù)雜,但是我們不能有膽怯心理,要在戰(zhàn)略上藐視敵人,戰(zhàn)術(shù)上重視敵人。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧”,如下:

1.丹痧是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時行疾病。臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或伴腐爛,全身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。發(fā)病以冬春兩季為多。任何年齡都可發(fā)病,2~8歲兒童發(fā)病率較高。因本病發(fā)生時多伴有咽喉腫痛、腐爛、化膿,全身皮疹細小如沙,其色丹赤猩紅,故又稱“爛喉痧”、“爛喉丹痧”。西醫(yī)學(xué)則稱為“猩紅熱”。

2.診斷要點:

(1)有與猩紅熱病人接觸史。

(2)起病急,突然高熱,咽部紅腫疼痛,并可化膿。

(3)在起病24小時內(nèi)開始出現(xiàn)皮疹,先于頸、胸、背及腋下、肘彎等處,迅速蔓延全身,其色鮮紅細小,并見環(huán)口蒼白和草莓舌。

(4)皮疹出齊后1~2天,身熱、皮疹漸退,伴脫屑或脫皮。

(5)實驗室檢查:周圍血象白細胞總數(shù)及中性粒細胞增高。咽拭子細菌培養(yǎng)可分離出A族乙型溶血性鏈球菌。(麻疹、奶麻、風(fēng)痧都是白細胞總數(shù)下降,淋巴細胞升高。)

3.丹痧辨證論治:以清熱解毒、清利咽喉為基本原則。

邪侵肺衛(wèi)證--治法:辛涼宣透,清熱利咽;方藥:解肌透痧湯。

毒熾氣營證--治法:清氣涼營,瀉火解毒;方藥:涼營清氣湯。

疹后陰傷證--治法:養(yǎng)陰生津,清熱潤喉;方藥:沙參麥冬湯。

4.西醫(yī)治療:首選青霉素。

5.丹痧預(yù)防:發(fā)現(xiàn)猩紅熱病人應(yīng)及時隔離,隔離至臨床癥狀消失,咽拭子培養(yǎng)鏈球菌陰性時解除隔離。對密切接觸的易感兒應(yīng)隔離7~12天。

以上關(guān)于“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)兒科學(xué)》小兒丹痧”的知識由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理,更多醫(yī)考新聞?wù)?、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師欄目。最后祝各位醫(yī)師資格考試備考的考生順利通過考試,加油!

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