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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學》足少陽膽經(jīng)常見腧穴的定位、主治要點

2020-03-03 17:58 醫(yī)學教育網(wǎng)
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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試報名成功之后,復習備考就要馬上準備起來了?!?020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《針灸學》足少陽膽經(jīng)常見腧穴的定位、主治要點”的相關的知識一直是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年考點,醫(yī)學教育網(wǎng)為廣大考生整理相關考點如下:

經(jīng)脈循行

足少陽膽經(jīng),起于目外眥,上行額角部,下行至耳后,沿頸項部至肩上,下入缺盆。耳部分支,從耳后進入耳中,出走耳前到目外眥后方。外眥部支脈,從目外眥下走大迎,會合于手少陽經(jīng)到達目眶下,行經(jīng)頰車,由頸部下行,與前脈在缺盆部會合,再向下進入胸中,穿過橫膈,絡肝,屬膽,再沿脅肋內(nèi)下行至腹股溝動脈部,經(jīng)過外陰部毛際橫行入髖關節(jié)部。其直行經(jīng)脈從缺盆下行,經(jīng)腋部、側胸部、脅肋部,再下行與前脈會合于髖關節(jié)部,再向下沿著大腿外側、膝外緣下行,經(jīng)腓骨之前,至外踝前,沿足背部,止于第4趾外側端。足背部分支,從足背上分出,沿第1、2跖骨間,出于大趾端,穿過趾甲,出趾背毫毛部。

《靈樞·經(jīng)脈》:膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角(指額結節(jié)部,一般稱額角),下耳后,循頸,行手少陽之前,至肩上,卻交出手少陽之后,入缺盆。

其支者,從耳后入耳中,出走耳前,至目銳眥后。

其支者,別銳眥,下大迎,合于手少陽,抵于(出頁),下加頰車,下頸,合缺盆,以下胸中,貫膈,絡肝,屬膽,循脅里,出氣街(腹股溝動脈旁),繞毛際(恥骨陰毛部),橫入髀厭(即髀樞,股骨大轉子部)中。

其直者,從缺盆下腋,循胸,過季脅(第11、12肋部),下合髀厭中。以下循髀陽(大腿外側),出膝外廉,下外輔骨(指腓骨)之前,直下抵絕骨(指腓骨下端凹陷處)之端,下出外踝之前,循足跗上,入小指次指之間。

其支者,別跗上,入大指之間,循大指歧骨(指足大趾、次趾本節(jié)后骨縫)內(nèi),出其端;還貫爪甲,出三毛(足大趾爪甲后有毫毛處)。

常用腧穴的定位和主治要點

1.瞳子髎

【定位】在面部,目外眥外側0.5寸凹陷中。

【主治】①頭痛;②目赤腫痛、羞明流淚、內(nèi)障、目翳等目疾。

2.聽會

【定位】在面部,耳屏間切跡與下頜骨髁突之間的凹陷中。

【主治】①耳鳴、耳聾、聤耳等耳疾;②齒痛,口,面痛。

3.完骨

【定位】在頭部,耳后乳突后下方凹陷中。

【主治】①癲癇;②頭痛、頸項強痛、喉痹、頰腫、齒痛、口等頭項五官病證。

4.陽白

【定位】在頭部,眉上1寸,瞳孔直上。

【主治】①頭痛,眩暈;②眼瞼瞤動,眼瞼下垂,口眼歪斜;③目赤腫痛、視物模糊等目疾。

5.頭臨泣

【定位】在頭部,前發(fā)際上0.5寸,瞳孔直上。

【主治】①頭痛;②目痛、目眩、流淚、目翳等目疾;③鼻塞,鼻淵;④小兒驚癇。

6.風池

【定位】在頸后區(qū),枕骨之下,胸鎖乳突肌上端與斜方肌上端之間的凹陷中。

【主治】①頭痛、眩暈、失眠、中風、癲癇、耳鳴、耳聾等內(nèi)風所致的病證;②感冒、熱病、口眼歪斜等外風所致的病證;③目赤腫痛、視物不明、鼻塞、鼽衄、咽痛等五官病證;④頸項強痛。

7.肩井

【定位】在肩胛區(qū),第7頸椎棘突與肩峰最外側點連線的中點。

【主治】①頸項強痛,肩背疼痛,上肢不遂;②難產(chǎn)、乳癰、乳汁不下等婦產(chǎn)科及乳房疾患;③瘰疬。

8.日月  膽之募穴

【定位】在胸部,第7肋間隙中,前正中線旁開4寸。

【主治】①黃疸、脅肋疼痛等肝膽病證;②嘔吐、吞酸、呃逆等肝膽犯胃病證。

9.帶脈

【定位】在側腹部,第11肋骨游離端垂線與臍水平線的交點上。

【主治】①月經(jīng)不調、閉經(jīng)、赤白帶下等婦科經(jīng)帶病證;②疝氣;③腰痛,脅痛。

10.環(huán)跳

【定位】在臀部,股骨大轉子最凸點與骶管裂孔連線的外1/3與內(nèi)2/3交點處。

【主治】①腰腿痛、下肢痿痹、半身不遂等腰腿疾患;②風疹。

11.風市

【定位】在股部,髕底上7寸:直立垂手,掌心貼于大腿時,中指尖所指凹陷中,髂脛束后緣。

【主治】①下肢痿痹、麻木,半身不遂;②遍身瘙癢。

12.陽陵泉  合穴;膽之下合穴;八會穴之筋會

【定位】在小腿外側,腓骨小頭前下方凹陷中。

【主治】①黃疸、脅痛、口苦、嘔吐、吞酸等肝膽犯胃病證;②膝腫痛,下肢痿痹、麻木;③小兒驚風。

13.光明  絡穴

【定位】在小腿外側,外踝尖上5寸,腓骨前緣。

【主治】①目痛、夜盲、目視不明、近視等目疾;②胸乳脹痛;③下肢痿痹。

14.懸鐘   八會穴之髓會

【定位】在小腿外側,外踝尖上3寸,腓骨前緣。

【主治】①癡呆、中風、半身不遂等髓海不足疾患;②頸項強痛,胸脅滿痛,下肢痿痹,腳氣。

15.丘墟  原穴

【定位】在踝區(qū),外踝的前下方,趾長伸肌腱的外側凹陷中。

【主治】①目赤腫痛、目生翳膜等目疾;②下肢痿痹、頸項痛、腋下腫、胸脅痛、外踝腫痛、足內(nèi)翻、足下垂等;③瘧疾。

16.足臨泣  輸穴;八脈交會穴(通帶脈)

【定位】在足背,第4、5跖骨底結合部的前方,第5趾長伸肌腱外側凹陷中。

【主治】①偏頭痛、目赤腫痛、脅肋疼痛、足跗疼痛等痛證;②月經(jīng)不調,乳癰;③瘰疬;④瘧疾。

17.俠溪  滎穴

【定位】在足背,第4、5趾間,趾蹼緣后方赤白肉際處。

【主治】①驚悸;②頭痛、眩暈、耳鳴、耳聾、頰腫、目赤腫痛等頭面五官病證;③脅肋疼痛,膝股痛,足跗腫痛;④乳癰;⑤熱病。  

18.足竅陰  井穴

【定位】在足趾,第4趾末節(jié)外側,趾甲根角側后方0.1寸(指寸)。

【主治】①頭痛、目赤腫痛、耳鳴、耳聾、咽喉腫痛等頭面五官病證;②胸脅痛,足跗腫痛;③失眠,多夢;④熱病。

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