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臨床表現(xiàn)為胸痛，咳嗽、深呼吸及身體前傾時胸痛加劇，伴有發(fā)熱，聽診聞及心包摩擦音，心電圖除aVR外其余導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下抬高、T波倒置，血清酶正常。最可能的診斷是

A.急性肺動脈栓塞

B.急性心肌梗死

C.變異型心絞痛

D.急性心包炎

E.主動脈夾層

【正確答案】D

【答案解析】急性心包炎：胸痛與發(fā)熱同時出現(xiàn)，咳嗽、深呼吸及身體前傾常使疼痛加劇，早期即有心包摩擦音；心電圖除aVR外，其余導(dǎo)聯(lián)均有ST段弓背向下的抬高、T波倒置，無異常Q波出現(xiàn)；血清酶無明顯升高。

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