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【中醫(yī)外科學(xué)】科目2022年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師“一年二試”考生備考考點(diǎn)速記1-5條

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1.外科辨腫:

熱腫:腫而色,皮薄光澤,焮,腫勢急劇。

寒腫:腫而不硬,皮色不澤,蒼白或紫暗,皮膚清冷,常伴有酸痛,得熱則舒。

風(fēng)腫:發(fā)病急驟,漫腫宣浮,或游走不定,不紅微熱,或輕微疼痛。

濕腫:皮肉重垂脹急,深按凹陷,如爛棉不起,淺則光亮如水皰,破流黃水,浸淫皮膚。

痰腫:腫勢軟如棉,或硬如饅,大小不一,形態(tài)各異,無處不生,不紅不熱,皮色不變。

氣腫:皮緊內(nèi)軟,按之凹陷,復(fù)手即起,似皮下藏氣,富有彈性,不紅不熱,或隨喜怒消長。

2.外科辨痛:

熱痛:皮色焮紅,灼熱疼痛,遇冷則痛減。見于陽證瘡瘍等。

寒痛:皮色不紅,不熱,酸痛,得溫則痛緩。見于脫疽、寒痹等。

風(fēng)痛:痛無定處,忽彼忽此,走注甚速,遇風(fēng)則劇。見于行痹等。

氣痛:攻痛無常,時感抽掣,喜緩怒甚。見于乳癖等。

濕痛:痛而酸脹,肢體沉重,按之可凹性水腫或糜爛流滋。見于臁瘡、股腫等。

3.外科辨癢:

風(fēng)勝:走竄無定,遍體作癢,抓破血溢,隨破隨收,不致化腐,多為干性。如牛皮癬、白疕、癮疹

濕勝:浸淫四竄,黃水淋漓,易沿表皮蝕爛,越腐越癢,多為濕性,或有傳染性。如膿皰瘡等。

熱勝:皮膚癮疹,焮紅灼熱作癢,或只發(fā)于裸露部位,或遍布全身,甚則糜爛、滋水淋漓,結(jié)痂成片,常不傳染。如接觸性皮炎。

蟲淫:浸淫蔓延,黃水頻流,狀如蟲行皮中,其癢尤甚,最易傳染。如手足癬、疥瘡等

血虛:皮膚變厚、干燥、脫屑,很少糜爛滋水。如牛皮癬等。

4.確認(rèn)成膿的方法:

(1)按觸法:兩手食指指腹輕放于膿腫患部,相隔適當(dāng)?shù)木嚯x,然后以一手指稍用力按一下,另一手指端有一種波動的感覺,即應(yīng)指明顯者為有膿。

(2)透光法:手電筒。指、趾部甲下的辨膿。

(3)點(diǎn)壓法:大頭針尾或火柴頭。指、趾部少量膿液。

(4)穿刺法:適于膿液不多,且位于組織深部。

(5)B超:判斷膿腫大小,引導(dǎo)穿刺或切開排膿。

5.外治法有藥物療法、手術(shù)療法、其他療法三類

藥物療法包括:膏藥,油膏,箍圍藥,草藥,摻藥。

手術(shù)療法包括:切開法,烙法,砭鐮法,挑治法,掛線法,結(jié)扎法,

其他療法包括:引流法,墊棉法,藥筒拔法,針灸法,熏法,熨法,熱烘療法,溻漬法,冷凍法,激光法。

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