【中醫(yī)診斷學】

苔白如積粉，捫之不燥者多見于

A．濕濁中阻

B．脾腎陽虛

C．食積化熱

D．風熱表證

E．外感瘟疫

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

苔白如積粉，捫之不燥（“積粉苔”）：常見于瘟疫或內癰等病，系穢濁時邪與熱毒相結而成。故此題的最佳選項是E【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選E。

【傳染病學】

對病毒性肝炎的臨床分型最有意義的依據(jù)是

A．病程的長短

B．病情的輕重

C．血清轉氨酶檢查

D．病原學檢查

E．肝穿刺活檢

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

肝活檢對病毒性肝炎的診斷和分型十分重要，可依據(jù)一般的病理形態(tài)進行診斷及鑒別診斷，了解炎癥活動度及纖維化分期，估計預后，隨訪其演變及評估療效【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選E。

【方劑學】

下列病證中不宜使用下法治療的是

A．宿食

B．結痰

C．積水

D．蓄血

E．痞塊

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

痞塊用消法。消法與下法均可消除有形之邪，但兩者作用不同。下法是在燥屎、瘀血、停痰、留飲等有形實邪必須急于排除，且有可能排除的情況下使用；消法則是在慢性的積聚，尤其是氣血積聚而成的痞塊，不可能且無條件排除的時候采用。下法是猛攻急下，消法是漸消緩散，方法不同，用藥也各異【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選E。

【內科學】

支氣管哮喘最重要的發(fā)病機制是

A．僅腎上腺素神經反應性增加

B．氣道慢性炎癥

C．迷走神經張力增高

D．β腎上腺素受體功能低下

E．氣道高反應性

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B。

氣道炎癥學說：是支氣管哮喘最重要的發(fā)病機制，是導致氣道高反應性及氣道重構、阻塞的病理基礎【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選B。

【衛(wèi)生法規(guī)】

未經批準擅自開辦醫(yī)療機構或者非法行醫(yī)構成犯罪的應承擔的是

A．經濟補償

B．行政處罰

C．賠償責任

D．行政處分

E．刑事責任

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題選E。

未經批準擅自開辦醫(yī)療機構或者非醫(yī)師行醫(yī)，構成犯罪的，依照《刑法》第336條追究刑事責任【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】。

故本題答案選E。

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2021年第23期（下載）