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物理性皮膚病--應(yīng)如何有效預(yù)防褥瘡的發(fā)生?快來(lái)跟著小編來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
1、勤翻身:實(shí)施有效到位的翻身來(lái)間歇性地解除局部壓迫,是預(yù)防褥瘡最為有效、關(guān)鍵的措施。一般臥床病人每1—2小時(shí)翻身一次,發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則應(yīng)每小時(shí)翻身一次,左、右側(cè)臥、平臥、俯臥位交替進(jìn)行,并用軟枕、氣枕、水枕、氣墊圈、促愈翻身墊、海綿圈等墊在骨突出部位,可起到局部懸空、減輕壓力作用。坐輪椅的病人可在足底放一個(gè)綿墊,臀下軟枕(墊)或防褥瘡墊,每15—20分鐘變換重心1次,應(yīng)阻止病人長(zhǎng)時(shí)間坐輪椅(2小時(shí)以上),在可能的情況下,讓病人站立,行走10分鐘。
2、正確實(shí)施按摩:平臥時(shí),將手放入臀下,掌心向下向上均可。充分感受皮膚溫度和受壓力情況,并上按摩皮膚5分鐘,每20分鐘重復(fù)一次。左、右側(cè)臥時(shí),側(cè)身要側(cè)到位,半平半側(cè)(斜側(cè))應(yīng)用軟枕支撐腰背部,對(duì)皮膚顏色、溫度、質(zhì)地正常的受壓部位可用50%紅花酒精倒入掌心,兩側(cè)由輕→重→輕按摩5-10分鐘;發(fā)現(xiàn)皮膚變紅,則不宜進(jìn)行皮膚按摩,可懸空壓紅部位,一般解除壓力30—40分鐘后皮膚顏色可恢復(fù)正常。皮膚持續(xù)發(fā)紅、發(fā)紺、更不宜按摩、以免加重?fù)p傷。
3、床褥、床單的要求:臥床病人的床褥要透氣,軟硬適中、吸水性好,可用氣墊床(卵窩形為佳)、高密度海綿床墊,床單應(yīng)為純棉,另外在床單上可鋪一條純棉浴巾,便于更換。
床單保持平整、干燥、清潔、無(wú)皺折、無(wú)渣屑、無(wú)雜物;氣墊床充氣軟硬要適度,過(guò)度充氣反而可使皮膚受壓增加。為病人更換床單時(shí)應(yīng)防止拖、拉、拽,以防損壞皮膚。
4、保持皮膚清潔干燥完整:預(yù)防褥瘡的方法多種多樣,我們通常使用的方法是溫水擦浴每天1—2次,擦洗時(shí)不可用刺激性強(qiáng)的清潔劑,不可用力擦拭,以防損傷皮膚。對(duì)易出汗的腋窩、腹肌溝部位,可用小毛巾隨時(shí)擦拭。為防止皮膚損傷可在局部撲“強(qiáng)生”嬰兒護(hù)臀粉或痱子粉。大便失禁者,及時(shí)洗凈肛周皮膚,涂上強(qiáng)生嬰兒護(hù)臀粉或護(hù)臀霜,即可有效防治肛周和會(huì)陰縻爛、濕疹;小便失禁者可使用bt型高頸透氣接尿器;應(yīng)用熱水袋熱敷,水溫應(yīng)在 50℃,并用毛巾包好,熱敷時(shí)間30分鐘,應(yīng)經(jīng)常觀察熱敷部位皮膚情況,不能長(zhǎng)時(shí)間在一個(gè)部位熱敷,以防燙傷。用冰袋降溫時(shí),冰袋應(yīng)放在頸部?jī)蓚?cè)、腋窩、腹股溝處。冰敷時(shí)間以10-30分鐘為宜,放置時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng),以防凍傷。
5、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng): ①給予高蛋白、豆類(lèi)。②多食用植物油,如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等,有潤(rùn)腸功效,利于緩解便秘。 ③選用富含植物纖維的食物,如粗糧、蔬菜、水果、豆類(lèi)等。④食用富含維生素b1的食物,如粗糧、豆類(lèi)、瘦肉、動(dòng)物內(nèi)臟、新鮮蔬菜等。 ⑤多食果汁、新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動(dòng)。 ⑥多喝水、飲料,以免大便干燥。 ⑦必要時(shí)少食多餐,以利消化吸收。 ⑧凡伴有消化不良、腸炎、腹瀉、便秘的病人,宜多食用酸奶。
6、早發(fā)現(xiàn),早治療:褥瘡早期皮膚發(fā)紅,采取翻身、減壓等措施后可好轉(zhuǎn)。當(dāng)皮膚出現(xiàn)淺表潰爛、潰瘍、滲出液多時(shí)就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院接受治療。
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