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瘙癢性神經(jīng)功能障礙性皮膚病--風(fēng)瘙癢的辯證論治是怎樣的?

瘙癢性神經(jīng)功能障礙性皮膚病--風(fēng)瘙癢的辯證論治是怎樣的?快來(lái)跟小編看看自己有沒(méi)有掌握吧!

治療原則

本病治療以祛風(fēng)清熱涼血為主,并發(fā)內(nèi)部疾病時(shí),及時(shí)尋找原因,采取標(biāo)本兼顧、內(nèi)外兼治的方法。

證治分類

1.風(fēng)熱血熱證

證候:青年患者多見(jiàn),病屬新起,癥見(jiàn)皮膚瘙癢劇烈,遇熱更甚,皮膚抓破后有血痂;伴心煩,口干,小便黃,大便干結(jié);舌淡紅,苔薄黃,脈浮數(shù)。

治法:疏風(fēng)清熱涼血。

方藥:消風(fēng)散合四物湯加減。

常用藥:當(dāng)歸、生地、防風(fēng)、蟬蛻、知母、苦參、胡麻仁、荊芥、蒼術(shù)、牛蒡子、石膏、甘草、木通、白芍、川芎。

2.濕熱蘊(yùn)結(jié)證

證候:瘙癢不止,抓破后脂水淋漓;伴口干口苦,胸脅悶脹,小便黃赤,大便秘結(jié);舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

辨證分析:飲食不節(jié),脾失健運(yùn),濕熱內(nèi)生,蘊(yùn)結(jié)于肌膚,化熱生風(fēng),內(nèi)不得疏泄,外不得透達(dá),故見(jiàn)皮膚瘙癢不止,抓破后脂水淋漓;肝膽實(shí)熱則口苦口干,胸脅悶脹,小便黃赤,大便秘結(jié);舌紅、苔黃膩、脈滑數(shù)為濕熱蘊(yùn)結(jié)之象。

治法:清熱利濕止癢。

方藥:龍膽瀉肝湯加減。

常用藥:龍膽草、梔子、黃芩、木通、澤瀉、車(chē)前子、柴胡、甘草、當(dāng)歸、生地。

3.血虛肝旺證

證候:以老年人為多見(jiàn),病程較長(zhǎng),皮膚干燥,抓破后血痕累累;伴頭暈眼花,失眠多夢(mèng);舌紅,苔薄,脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)。

辨證分析:年老氣血不足或久病耗傷陰血,皆可致血虛肝旺,生風(fēng)化燥,肌膚失養(yǎng),故見(jiàn)皮膚干燥、瘙癢;病程較長(zhǎng),反復(fù)搔抓,故抓破后血痕累累;血虛肝旺則頭暈眼花,失眠多夢(mèng);舌紅、苔薄、脈細(xì)數(shù)或弦數(shù)為血虛肝旺之象。

治法:養(yǎng)血潤(rùn)燥,祛風(fēng)止癢。

方藥:地黃飲子、當(dāng)歸飲子加減。

常用藥:干地黃、巴戟天、山茱萸、肉蓯蓉、石斛、炮附子、五味子、肉桂、白茯苓、麥門(mén)冬、石菖蒲、遠(yuǎn)志、生姜、大棗、薄荷、黃芪。

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