2022年的中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考試備考已經(jīng)開始啦！考生小伙伴們要開始著手復習啦！為了幫助大家復習，小編為大家整理了心悸的相關考點及習題練習，供大家參考：

考點小結：

1.心悸是指病人自覺心中悸動、驚惕不安甚則不能自主的一種病證。病情較輕者為驚悸，病情較重者為怔忡。

2.心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當?shù)?，以致氣血陰陽虧損，心神失養(yǎng)，心主不安，或痰、飲、火、瘀阻滯心脈，擾亂心神。心悸的病位在心，與肝、脾、腎、肺四臟密切相關。

3.心悸的治療應分虛實。虛證分別治以補氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽；實證則應祛痰、化飲、清火、行瘀。

4.心悸的辨證論治：

心虛膽怯證—治法：鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神；方藥：安神定志丸。

心血不足證—治法：補血養(yǎng)心，益氣安神；方藥：歸脾湯。

陰虛火旺證—治法：滋陰清火，養(yǎng)心安神；方藥：天王補心丹合朱砂安神丸。

心陽不振證—治法：溫補心陽，安神定悸；方藥：桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯。

水飲凌心證—治法：振奮心陽，化氣行水，寧心安神；方藥：苓桂術甘湯。

瘀阻心脈證—治法：活血化瘀，理氣通絡；方藥：桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

痰火擾心證—治法：清熱化痰，寧心安神；方藥：黃連溫膽湯。

習題練習：

關于心悸的病因，說法錯誤的是

A.心陽衰弱

B.體虛勞倦

C.感受外邪

D.飲食不當

E.七情所傷

【正確答案】 A

【答案解析】 心悸的發(fā)生多因體質(zhì)虛弱、飲食勞倦、七情所傷、感受外邪及藥食不當?shù)?，以致氣血陰陽虧虛，心神失養(yǎng)，心主不安，或痰、飲、火、瘀阻滯心脈，擾亂心神。

心陽衰弱屬于心悸的病機，而不是病因。

不屬心血不足型心悸主癥的是

A.倦怠乏力

B.健忘少寐

C.心悸頭暈

D.心悸易驚

E.面色無華

【正確答案】 D

【答案解析】 心悸之心血不足證的臨床表現(xiàn)：心悸氣短，頭暈目眩，失眠健忘，面色無華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細弱。

“心悸易驚”是心虛膽怯證的表現(xiàn)。

屬于心陽不振型心悸臨床表現(xiàn)的是

A.胸脘痞悶

B.形寒肢冷

C.心煩失眠

D.食少納呆

E.浮腫尿少

【正確答案】 B

【答案解析】 心悸之心陽不振證的表現(xiàn)：心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，舌淡苔白，脈象虛弱或沉細無力。

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