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腎陽(yáng)衰憊證型癃閉的施治要點(diǎn)是怎樣的?

2021-02-22 16:55 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了腎陽(yáng)衰憊證型癃閉的施治要點(diǎn)如下:

1.癥狀

小便不通或點(diǎn)滴不爽,排出無(wú)力,面色白,納呆,神氣怯弱,畏寒怕冷,腰膝冷而酸軟無(wú)力,舌質(zhì)淡,苔白或薄白,脈沉細(xì)而尺弱。

2.證候分析

腎陽(yáng)虛衰,氣化無(wú)力,膀胱失約,水道不利:腎氣虛則膀胱氣化無(wú)力,故小便欲解不得出,或滴瀝不爽、排尿無(wú)力。腎虛命門(mén)火衰,故腰膝酸軟、精神不振。脾失溫煦,則納呆而面色咣白。畏寒,腰膝酸軟無(wú)力,脈沉細(xì)尺弱,舌質(zhì)淡,苔白等,都是腎陽(yáng)不足之征。

3.治法

溫陽(yáng)益氣,補(bǔ)腎利尿。

4.方藥治療

濟(jì)生腎氣丸。

方中肉桂、附子補(bǔ)下焦之陽(yáng),以鼓動(dòng)腎氣;六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰;牛膝、車(chē)前子補(bǔ)腎利水,故本方可溫補(bǔ)腎陽(yáng),化氣行水,使小便得以通利。若兼有脾虛證候者,可合補(bǔ)中益氣湯或春澤湯,以補(bǔ)中益氣,化氣行水;若老人精血俱虧,病及督脈,而見(jiàn)形神萎頓,腰脊酸痛,治宜香茸丸,以補(bǔ)養(yǎng)精血、助陽(yáng)通竅;若因腎陽(yáng)衰憊,命火式微,致三焦氣化無(wú)權(quán),濁陰不化,癥見(jiàn)小便量少,甚至無(wú)尿,頭暈頭痛,惡心嘔吐,煩躁,神昏者,治宜千金溫脾湯合吳茱萸湯溫補(bǔ)脾腎,和胃降逆。

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