為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了惡心與嘔吐的病因如下：

1.反射性嘔吐

（1）消化系統(tǒng)疾病 如急慢性胃炎、消化性潰瘍、胃腫瘤、幽門梗阻、非潰瘍性消化不良等引起的嘔吐常與進(jìn)食有關(guān)，多伴有惡心先兆，吐后感輕松；腸源性嘔吐見于急性腸炎、急性闌尾炎、腸梗阻等，腸梗阻者常伴腹痛、肛門停止排便排氣；急慢性肝炎、急慢性膽囊炎、膽石癥、膽道蛔蟲、急性胰腺炎、急性腹膜炎等嘔吐的特點(diǎn)是有惡心先兆，嘔吐后不覺輕松。

（2）其他 如異味刺激、急慢性咽炎、肺炎、急性胸膜炎、肺梗死、急性心肌梗死、充血性心力衰竭、急性腎炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、急性腎盂腎炎、尿毒癥、急性盆腔炎等也可引起嘔吐。

2.中樞性嘔吐

（1）中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病 ①腦血管疾病：如高血壓腦病、腦梗死、腦出血、椎-基底動(dòng)脈供血不足等。②感染：如腦炎、腦膜炎、腦膿腫、腦寄生蟲等。

（2）全身疾病 ①感染。②內(nèi)分泌與代謝紊亂：如早孕反應(yīng)、甲狀腺危象、Addison病危象、糖尿病酮癥酸中毒、水電解質(zhì)及酸堿平衡紊亂等。③其他：如休克、缺氧、中暑、急性溶血。

（3）藥物反應(yīng)與中毒 如洋地黃、嗎啡、雌激素、雄激素、環(huán)磷酰胺以及有機(jī)磷中毒、毒蕈中毒、酒精中毒、食物中毒等。

3.前庭障礙性嘔吐 

常見于迷路炎、梅尼埃病、暈動(dòng)病。常伴聽力障礙、眩暈，發(fā)作時(shí)常伴有皮膚蒼白、血壓下降、心動(dòng)過緩。

4.精神因素引起的嘔吐 

常見于胃腸神經(jīng)癥、癔癥等。

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