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治標(biāo)與治本的概述是怎樣的?

2020-08-11 19:45 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位中醫(yī)內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了治標(biāo)與治本的概述如下:

掌握疾病的標(biāo)本緩急,分清主次,因而治療上就有先后緩急之分。

(一)緩則治本

緩則治其本,多用在病情緩和,病勢(shì)遷延,暫無急重病狀的情況下。此時(shí)必須著眼于疾病本質(zhì)的治療。因標(biāo)病產(chǎn)生于本病,本病得治,標(biāo)病自然也隨之而去。如癆病肺腎陰虛之咳嗽,肺腎陰虛是本,咳嗽是標(biāo)。此時(shí)標(biāo)病不致于危及生命,故治療不用單純止咳法來治標(biāo),而應(yīng)滋養(yǎng)肺腎以治本,本病得愈,咳嗽也自然會(huì)消除;再如氣虛自汗,則氣虛不攝為本,出汗為標(biāo)。單用止汗,難以奏效,此時(shí)應(yīng)補(bǔ)氣以治其本,氣足則自能收攝汗液。另外,先病宿疾為本,后病新感為標(biāo),新感已愈而轉(zhuǎn)治宿疾,也屬緩則治本。

(二)急則治標(biāo)

病證急重時(shí)的標(biāo)本取舍原則是標(biāo)病急重,則當(dāng)先治、急治其標(biāo)。如病因明確的劇痛,可先緩急止痛,痛止則再圖其本。又如水臌患者,就原發(fā)病與繼發(fā)病而言,臌脹多是在肝病基礎(chǔ)上形成,則肝血瘀阻為本,腹水為標(biāo),如腹水不重,則宜化瘀為主,兼以利水;但若腹水嚴(yán)重,腹部脹滿,呼吸急促,二便不利時(shí),則為標(biāo)急,此時(shí)當(dāng)先治標(biāo)病之腹水,待腹水減退,病情穩(wěn)定后,再治其肝病。又如大出血患者,由于大出血會(huì)危及生命,故不論何種原因的出血,均應(yīng)緊急止血以治標(biāo),待血止,病情緩和后再治其病本。

另外,在先病為本而后病為標(biāo)的關(guān)系中,有時(shí)標(biāo)病雖不危急,但若不先治將影響本病整個(gè)治療方案的實(shí)施時(shí),也當(dāng)先治其標(biāo)病。如心臟病的治療過程中,病人得了輕微感冒,也當(dāng)先將后病感冒治好,方可使先病即心臟病的治療方案得以實(shí)施。

(三)標(biāo)本兼治

當(dāng)標(biāo)本并重或標(biāo)本均不太急時(shí),宜標(biāo)本兼治。如在熱性病過程中,陰液受傷而致大便燥結(jié)不通,此時(shí)邪熱內(nèi)結(jié)為本,陰液受傷為標(biāo),治當(dāng)瀉熱攻下與滋陰通便同用;又如脾虛失運(yùn),水濕內(nèi)停,此時(shí)脾虛是本,水濕為標(biāo),治可補(bǔ)脾祛濕同用;再如素體氣虛,抗病力低下,反復(fù)感冒,如單補(bǔ)氣則易留邪,純發(fā)汗解表則易傷正,此時(shí)治宜益氣解表。以上均屬標(biāo)本兼治。

總之,病證之變化有輕重緩急、先后主次之不同,因而標(biāo)本的治法運(yùn)用也就有先后與緩急、單用或兼用的區(qū)別,這是中醫(yī)治療的原則性與靈活性有機(jī)結(jié)合的體現(xiàn)。區(qū)分標(biāo)病與本病的緩急主次,有利于從復(fù)雜的病變中抓住關(guān)鍵,做到治病求本。

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