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咳嗽的概述及致病原因是什么?

2020-04-18 07:07 醫(yī)學教育網
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咳嗽的概述及致病原因是什么?相信各位考生對此問題比較感興趣,醫(yī)學教育網小編為您匯總如下:

咳嗽(cough)是指胸腔突發(fā)性地收縮, 造成肺部猛烈釋放空氣的動作, 通常伴隨聲音, 并反復出現. 咳嗽是人體的一種保護性呼吸反射動作。當異物、炎癥、分泌物或過敏性因素等刺激呼吸道粘膜里的感受器時,沖動通過傳入神經纖維傳到延髓咳嗽中樞,引起咳嗽。咳嗽使肺內高壓的氣體噴射而出,隨著急速沖出的氣流,呼吸道內的異物或分泌物被排出體外。

咳嗽并非疾病,而是一種癥狀。 呼吸系統(tǒng)疾病的主要癥狀之一就是咳嗽,如咳嗽無痰或痰量很少為干咳,常見于急性咽喉炎、支氣管炎的初期;急性驟然發(fā)生的咳嗽,多見于支氣管內異物;長期慢性咳嗽,多見于慢性支氣管炎、肺結核等。 咳嗽雖然是一種保護性的反射動作, 但也可能把氣管病變擴散到鄰近的小支氣管,使病情加重。另外,持久劇烈的咳嗽可影響休息,還易消耗體力,并可引起肺泡壁彈性組織的破壞,誘發(fā)肺氣腫。

耳、腦膜、心臟、食管、胃等內臟的迷走神經受到刺激,也會傳入咳嗽中樞引起咳嗽。

咳嗽原因

1.呼吸道疾病

當鼻咽部至小支氣管整個呼吸道粘膜受到刺激時候,均可引起咳嗽。當肺泡內有分泌物、滲出物、漏出物進入小支氣管即可引起咳嗽,或某些化學刺激分布于肺的C纖維末梢也可引起咳嗽。如咽喉炎、喉結核、喉癌等均可引起干咳,氣管炎、支氣管炎、支氣管擴張、支氣管哮喘、支氣管內膜結核及各種物理(包括異物)、化學、過敏因素對氣管、支氣管的刺激以及肺部細菌、結核菌、真菌、病毒、支原體或寄生蟲感染以及肺部腫瘤均可引起咳嗽。而呼吸道感染時引起咳嗽、咳痰最常見的原因。

2.胸膜疾病

如各種原因所致的胸膜炎(肺結核、肺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎等)、胸膜間皮瘤、自發(fā)性氣胸或胸腔積液或胸腔穿刺等均可引起咳嗽

3.心血管疾病

二尖瓣狹窄或其他原因所致左心衰竭引起肺淤血或肺水腫時,因肺泡及支氣管內有漿液性或血性滲出物,可引起咳嗽。另外,右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞時也可引起咳嗽。

4.中樞神經因素

從大腦皮質發(fā)出沖動傳至延髓咳嗽中樞,人可隨意引起咳嗽反射或抑制咳嗽反射。如皮膚受冷刺激或三叉神經分布的鼻粘膜及舌咽神經支配的區(qū)域粘膜受到刺激時,可反射性引起咳嗽。腦炎、腦膜炎時也可出現咳嗽。

5.其他因素所致慢性咳嗽

如服用血管緊張素轉化酶抑制劑后咳嗽、胃食管反流病所致咳嗽和習慣性及心理性咳嗽等。

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