【考題練習(xí)】

26.普萘洛爾長(zhǎng)期服用后突然停藥，可能出現(xiàn)

A.眩暈

B.精神抑郁

C.心率過(guò)慢

D.充血性心衰

E.心絞痛

27.可防止高血壓患者血管壁的增厚和心肌細(xì)胞增生肥大的降壓藥是

A.氫氯噻嗪

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.普萘洛爾

E.哌唑嗪

28.卡托普利的不良反應(yīng)正確的是

A.高血鉀

B.低血鉀

C.高血鈉

D.高血壓

E.低血鎂

29.治療急性心肌梗死所致室性心動(dòng)過(guò)速的首選藥物是

A.奎尼丁

B.胺碘酮

C.美托洛爾

D.維拉帕米

E.利多卡因

30.關(guān)于美托洛爾抗心律失常作用的敘述，下列錯(cuò)誤的是

A.降低竇房結(jié)的自律性

B.阻斷心臟的β受體

C.減慢房室傳導(dǎo)

D.治療量延長(zhǎng)房室結(jié)的ERP

E.治療量延長(zhǎng)浦氏纖維的APD和ERP

【答案解析】

26.【正確答案】E

【答案解析】普萘洛爾長(zhǎng)期使用突然停藥，可能誘發(fā)或加重心絞痛。

27.【正確答案】B

【答案解析】卡托普利為腎素-血管緊張素抑制藥。RAS抑制藥作用特點(diǎn)：①降壓時(shí)不伴有反射性心率加快，對(duì)心輸血量無(wú)明顯影響；②可防止或逆轉(zhuǎn)高血壓患者的血管壁和心室重構(gòu)；③能增加腎血流量，保護(hù)腎臟；④能改善胰島素抵抗，不引起電解質(zhì)紊亂和脂質(zhì)代謝改變；⑤久用不易產(chǎn)生耐受性。

28.【正確答案】A

【答案解析】卡托普利不良反應(yīng)是高血鉀、低血壓。ACEI抑制激肽酶，使緩激肽、P物質(zhì)堆積，引起咳嗽及血管神經(jīng)性水腫；久用降低血鋅而出現(xiàn)皮疹、味覺(jué)及嗅覺(jué)改變及脫發(fā)等。高血鉀者和妊娠初期禁用。

29.【正確答案】E

【答案解析】利多卡因適用于室性心律失常，特別適用于危急病例，是治療急性心肌梗死引起的室性心律失常的首選藥。

30.【正確答案】E

【答案解析】美托洛爾明顯延長(zhǎng)房室結(jié)的ERP，與減慢房室結(jié)傳導(dǎo)的作用構(gòu)成其抗室上性心律失常的作用基礎(chǔ)。

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