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【匯總】2022年中西醫(yī)助理醫(yī)師筆試《中醫(yī)診斷學》科目考題練習50道（含答案）

【考題練習】

41.以膽怯易驚，驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，苔白膩為臨床表現(xiàn)的是

A.心火亢盛證

B.心陰虛證

C.痰火擾神證

D.膽郁痰擾證

E.痰蒙心神證

42.眩暈欲仆，肢體震顫，步履不穩(wěn)，舌紅脈弦有力屬于

A.血虛生風證

B.熱極生風證

C.陰虛動風證

D.肝陽上亢證

E.肝陽化風證

43.寒濕困脾證與濕熱蘊脾證的共同癥狀是

A.身熱不揚

B.脘腹痞悶

C.面黃不澤

D.手足震顫

E.白帶量多

44.患者久病，納食減少，疲乏無力，面色萎黃，腹部脹滿，但時有緩減，腹痛而喜按，舌胖嫩而苔潤，脈虛弱。其證候為

A.真實假虛

B.實證

C.虛證

D.真虛假實

E.虛中夾實證

45.患者，男，37歲。腹痛腹瀉3天。日瀉10余次水便，經治已緩。目前口渴心煩，皮膚干癟缺乏彈性，眼窩凹陷，舌淡白苔薄黃，脈細無力。其證候是

A.津虧

B.亡陰

C.陰虛

D.外燥

E.實熱  

【答案解析】

41.【正確答案】D

【答案解析】膽郁痰擾證臨床表現(xiàn)：膽怯易驚，驚悸不寧，失眠多夢，煩躁不安，胸脅脹悶，善太息，頭暈目眩，口苦嘔惡，舌淡紅或紅，苔白膩或黃滑，脈弦緩或弦數(shù)。

本題知識點：肝與膽病辨證。

42.【正確答案】E

【答案解析】肝陽化風證臨床表現(xiàn)：眩暈欲仆，步履不穩(wěn)，頭脹頭痛，急躁易怒，耳鳴，項強，頭搖，肢體震顫，手足麻木，語言謇澀，面赤，舌紅，或有苔膩，脈弦細有力。甚至突然昏仆，口眼喎斜，半身不遂，舌強語謇。

本題知識點：肝與膽病辨證。

43.【正確答案】B

【答案解析】寒濕困脾證與濕熱蘊脾證均因濕邪困脾，脾胃納運失職所致，可見脘腹痞悶，納呆嘔惡，便溏，肢體困重，面目發(fā)黃，苔膩，脈濡等。區(qū)別在于兼熱、兼寒之不同。寒濕困脾證病性屬寒濕，故見舌淡苔膩白滑，腹痛喜暖，口淡不渴，帶下量多清稀，陰黃，脈濡緩等寒濕內停表現(xiàn)。濕熱蘊脾證病性屬濕熱，故有舌質紅苔黃膩，身熱不揚，陽黃，脈濡數(shù)等濕熱內蘊表現(xiàn)。

本題知識點：脾與胃病辨證-脾病各證的臨床表現(xiàn)及鑒別。

44.【正確答案】D

【答案解析】真虛假實其臨床表現(xiàn)可有腹部脹滿，呼吸喘促，或二便閉澀，脈數(shù)等表現(xiàn)。但腹雖脹滿而有時緩解，或觸之腹內無腫塊而喜按；雖喘促但氣短息弱；雖大便閉塞而腹部不甚硬滿；雖小便不利但無舌紅口渴等癥。并有神疲乏力，面色萎黃或淡白，脈虛弱，舌淡胖嫩等癥。

本題知識點：八綱證候間的關系-證候相兼、錯雜、轉化的概念。

45.【正確答案】A

【答案解析】津虧多因大汗、大吐、大瀉、高熱、燒傷等，使津液耗損過多；或外界氣候干燥，或體內陽氣偏亢，使津液耗損；飲水過少，或臟氣虛衰，使津液生成不足所致。

津液虧少，不能充養(yǎng)、濡潤臟器、組織、官竅，則見口、鼻、唇、舌、咽喉、皮膚、大便等干燥，皮膚枯癟而缺乏彈性，眼球深陷，口渴欲飲水等一派干燥少津的癥狀；津液虧少，陽氣偏旺，則有舌紅、脈細數(shù)等癥。

本題知識點：津液病辨證。

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