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體格檢查:胸部觸診操作步驟及得分點(diǎn)——中西醫(yī)助理技能考點(diǎn)分享給大家,2021年中西醫(yī)助理醫(yī)師資格考試實(shí)踐技能考試已經(jīng)開考兩天了,體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場口試。下面是體格檢查考點(diǎn),希望可以幫助大家做好考前沖刺!
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體格檢查:胸部觸診
胸廓擴(kuò)張度
囑被檢查者取坐位,檢查者位于被檢查者右邊,充分暴露前胸。
前胸:兩拇指分別沿兩側(cè)肋緣指向劍突,拇指尖在前正中線兩側(cè)對稱部位,手掌和伸展的手指置于兩側(cè)前胸壁,囑被檢者做深呼吸運(yùn)動(dòng)。
后胸:檢查者拇指在后正中線對稱部位,并將兩側(cè)皮膚向中線輕推。其余四指并攏緊貼于后胸廓兩側(cè),囑被檢者做深呼吸運(yùn)動(dòng)。
報(bào)告考官:被檢查者雙側(cè)胸廓擴(kuò)張度相等,無異常。
語音震顫
囑被檢查者取坐位,充分暴露前胸,前胸:檢查者將雙手手掌小魚際置于患者胸部,囑患者發(fā)長“yi”,前胸共檢查三處,同一處檢查兩次,檢查者雙手交叉一次,由上而下,左右對比——大致位置為鎖骨中線、腋前線、腋中線,第2,4,6肋;后胸:囑被檢查者坐起來,檢查者將雙手手掌小魚際置于患者背部,每個(gè)點(diǎn)檢查2次,由上而下,左右對比——大致位置為肩胛間區(qū)2個(gè)點(diǎn),肩胛下角1個(gè)點(diǎn)。
胸膜摩擦感
被檢者坐位,充分暴露前胸部。
檢查者雙手手掌輕貼被檢者胸廓的下前側(cè)胸壁或腋中線第5、6肋間,囑被檢者深呼吸,注意是否可觸及有如皮革相互摩擦的感覺。囑患者深吸一口氣憋住。感受是否有摩擦感。
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