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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能病例摘要1

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2020年中西醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能考試時(shí)間為2020年7月11日至19日。個(gè)別地區(qū)考試時(shí)間略有不同,具體請(qǐng)以準(zhǔn)考證為準(zhǔn)。中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試實(shí)踐技能病例摘要1:

病例摘要 1:

王某,女,33 歲,已婚,職員。2019 年 2 月 5 日初診。

患者近 3 天出現(xiàn)尿頻尿急,小便灼熱刺痛,小便不暢,尿色混赤,少腹脹滿疼痛,口苦,大便秘結(jié)。既往無(wú)類似發(fā)作。

查體:T:37.5℃,P:70 次/分,R:18 次/分,BP:110/70mmHg,心肺未見異常,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,腎區(qū)叩擊痛(-),無(wú)水腫。舌質(zhì)紅,苔薄黃膩,脈滑數(shù)。

輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(-),白細(xì)胞 10-20 個(gè)/HP,紅細(xì)胞 5~7 個(gè)/HP,血常規(guī):白細(xì)胞 9.8×10^9L,中性粒細(xì)胞 70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌≥10^5m。

答案及解析:

中醫(yī)診斷:淋證(2 分)

中醫(yī)證型:膀胱濕熱證(2 分)

西醫(yī)診斷:尿路感染(2 分)

西醫(yī)診斷依據(jù):(4 分)

1.女性患者,33 歲;

2.尿急尿頻尿痛 3 天;

3.查體:T:37.5℃,P:70 次/分,R:18 次/分,BP:110/70mmHg,心肺未見異常,腹軟,無(wú)壓痛及反跳痛,腎區(qū)叩擊痛(-),無(wú)水腫;

4.輔助檢查:尿常規(guī):尿蛋白(-),白細(xì)胞 10-20 個(gè)/HP,紅細(xì)胞 5~7 個(gè)/HP,

血常規(guī):白細(xì)胞 9.8×10^9L,中性粒細(xì)胞 70%,中段尿培養(yǎng)見大腸桿菌≥10^5m。

中醫(yī)治法:清熱利濕通淋(2 分)

方劑名稱:八正散加減(2 分)

藥物組成,劑量,煎服法:(2 分)

通草 10g 車前草 10g 萹蓄 10g 生大黃 6g(后下)

炒梔子 6g 瞿麥 10g 枳實(shí) 10g 滑石 10g(包煎)

3劑,水煎服,日一劑,早晚分服

西醫(yī)治療:(4 分)

1.注意休息,保暖,多飲水;

2.堿化尿液;

3.抗菌治療

考試內(nèi)容及考試方式

第一站考試:

(1)考試內(nèi)容:病(例)案分析。

(2)考試方法:紙筆考試。

第二站考試:

(1)考試內(nèi)容:中醫(yī)操作、病史采集、中醫(yī)臨床答辯。

(2)考試方法:中醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作,病史采集、 中醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場(chǎng)口試。

第三站考試:

(1)考試內(nèi)容:體格檢查、西醫(yī)操作、西醫(yī)臨床答辯。

(2)考試方式:體格檢查、西醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作, 西醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場(chǎng)口試。

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