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一表總結(jié)小兒腹瀉病重要考點——中西醫(yī)助理醫(yī)師兒科學(xué)歸納

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中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)小兒腹瀉病總結(jié):

常證

證候

治法

方藥

濕熱瀉

大便水樣,或如蛋花湯樣,瀉下急迫,量多次頻,氣味穢臭,或見少許黏液,腹痛時作,食欲不振,或伴嘔惡,神疲乏力,或發(fā)熱煩躁,口渴,小便短黃,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù),指紋紫。

清腸解熱,化濕止瀉。

葛根黃芩黃連湯加減

風(fēng)寒瀉

大便清稀,夾有泡沫,臭氣不甚,腸鳴腹痛,或伴惡寒發(fā)熱,鼻流清涕,咳嗽,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈浮緊,指紋淡紅。

疏風(fēng)散寒,化濕和中。

藿香正氣散加減

傷食瀉

大便稀溏,夾有乳凝塊或食物殘渣,氣味酸臭,或如敗卵,脘腹脹滿,便前腹痛,瀉后痛減,腹痛拒按,噯氣酸餿,或有嘔吐,不思乳食,夜臥不安,舌苔厚膩,或微黃,脈滑實,指紋滯。

運脾和胃,消食化滯。

保和丸加減

脾虛瀉

大便稀溏,色淡不臭,多于食后作瀉,時輕時重,面色萎黃,形體消瘦,神疲倦怠,舌淡苔白,脈緩弱,指紋淡。

益氣養(yǎng)陰。

參苓白術(shù)散加減

脾腎陽虛瀉

久瀉不止,大便清稀,澄澈清冷,完谷不化,或見脫肛,形寒肢冷,面色?白,精神萎靡,睡時露睛,舌淡苔白,脈細(xì)弱,指紋色淡。

溫補脾腎,固澀止瀉。

附子理中湯合四神丸加減

變證

證候

治法

方藥

氣陰兩傷

瀉下過度,質(zhì)稀如水,精神萎軟或心煩不安,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥或枯癟,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細(xì)數(shù)。

益氣養(yǎng)陰。

人參烏梅湯加減

陰竭陽脫

瀉下不止,次頻量多,精神萎靡,表情淡漠,面色青灰或蒼白,哭聲微弱,啼哭無淚,尿少或無,四肢厥冷,舌淡無津,脈沉細(xì)欲絕。

回陽固脫。

生脈散合

參附龍牡救逆湯

加減

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