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2021年中西醫(yī)結(jié)合助理醫(yī)師傳染病學病毒感染基礎(chǔ)考點速記
流行性感冒發(fā)病機制與病理
1.發(fā)病機制
流感病毒經(jīng)呼吸道吸入后,通過血凝素與呼吸道表面纖毛柱狀上皮細胞的唾液酸受體結(jié)合而進入細胞,在細胞內(nèi)進行復制,上皮細胞變性、壞死、溶解或脫落后,產(chǎn)生炎癥反應,從而產(chǎn)生發(fā)熱、頭痛、肌痛等全身癥狀。
若病毒不局限,侵襲全部呼吸道,可致流感病毒性肺炎,易繼發(fā)細菌性肺炎,老年人、嬰幼兒、慢性病患者及免疫力低下者較易發(fā)生。
2.病理
單純型流感病變主要發(fā)生在上、中呼吸道,表現(xiàn)為纖毛柱狀上皮細胞的變性、壞死和脫落,黏膜充血、水腫和單核細胞浸潤。
流感病毒性肺炎的病理特征為肺充血、水腫,支氣管黏膜壞死,氣道內(nèi)有血性分泌物,黏膜下層灶性出血,肺泡內(nèi)含有滲出液,嚴重時有肺透明膜形成。
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