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石某,女,38歲,解黏液膿血稀便三天。
答題要求:圍繞以上主訴,口述該患者現(xiàn)病史及相關(guān)病史應(yīng)詢問(wèn)的內(nèi)容。
(一)現(xiàn)病史詢問(wèn)內(nèi)容(7分)
(1)起病緩急、病因和誘因。(1.5分)
(2)腹瀉次數(shù),大便的性質(zhì)、數(shù)量、氣味、里急后重及其演變情況。(2分)
(3)是否有發(fā)熱、腹痛、惡心嘔吐、消瘦、頭暈、乏力、神志等伴隨癥狀。(2分)
(4)飲食、精神有無(wú)變化。(0.5分)
(5)是否還有其他不適。(0.5分)
(6)診治經(jīng)過(guò)如何。(0.5分)
(二)相關(guān)病史詢問(wèn)內(nèi)容(2分)
(1)既往史,有無(wú)類似癥情。(0.5分)
(2)有無(wú)藥物、食物過(guò)敏史。(0.5分)
(3)月經(jīng)婚育史。(0.5分)
(4)家庭成員有無(wú)類似病史。(0.5分)