中醫(yī)類別（包括中西醫(yī)）的西醫(yī)部分操作沒(méi)有臨床的分值多，也沒(méi)有臨床那么嚴(yán)格。絕大多數(shù)地區(qū)考官都是寬松給分，他們手里拿的考官手冊(cè)也只是參考，所以大家沒(méi)必要太擔(dān)心。

操作一定要一邊說(shuō)一邊做，怎么做的就怎么說(shuō)。至于解剖位置不會(huì)，你就直接說(shuō)“這里”，“那里”代替，器材名稱也是一樣的，你不知道它的學(xué)名，就說(shuō)“這個(gè)”，“那個(gè)”都可以。你能夠表達(dá)出來(lái)步驟就行。但是記住，不要不會(huì)的解剖位置瞎說(shuō)，說(shuō)錯(cuò)反而沒(méi)有分。

包括腧穴定位也是這樣，解剖位置不會(huì)不要緊，比如神門穴，如果你不會(huì)說(shuō)：在腕前區(qū)，腕掌側(cè)遠(yuǎn)端橫紋尺側(cè)端，尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。那你能說(shuō)成腕橫紋，這邊的這個(gè)位置，你指對(duì)了地方也可以。

二三站，說(shuō)操作前準(zhǔn)備的時(shí)候，不要把洗手戴帽子戴口罩，體位光線站位等這些很多操作前準(zhǔn)備的東西說(shuō)的太繁雜，考場(chǎng)其實(shí)是比較快的，考官聽太多的這樣的話，看你說(shuō)準(zhǔn)備前一大堆可能會(huì)很煩，所以大家要控制好說(shuō)辭。有的考官甚至?xí)驍嗄阏f(shuō)，這些別說(shuō)了，直接操作吧。

正式操作步驟才是重點(diǎn)。操作流暢口述簡(jiǎn)練，考官會(huì)更加喜歡。至于說(shuō)的順序，其實(shí)也不要緊，都說(shuō)清楚了，符合臨床就可以。

我們考試重要的改革就是，能夠符合臨床實(shí)際應(yīng)用，不影響無(wú)菌原則，都會(huì)給分的。操作過(guò)程，重視人文關(guān)懷，特別注意無(wú)菌操作原則，就一定會(huì)拿高分。

無(wú)菌原則特別注意，臨床考試中明確要求，違反無(wú)菌原則一次扣2分，而且不限次數(shù)，假如說(shuō)一個(gè)操作下來(lái)，你違反了5次，那直接扣十分，這個(gè)是官方考官培訓(xùn)中重點(diǎn)說(shuō)明的內(nèi)容。我們中醫(yī)的第三站第二題西醫(yī)操作可能也是這樣的，所以特別注意，無(wú)菌原則非常重要。

拿分點(diǎn)：操作步驟大概對(duì)+人文關(guān)懷+無(wú)菌原則，能說(shuō)會(huì)做，就是高分。

截止到目前，大部分地區(qū)開通了準(zhǔn)考證打?。?a href="http://serviciosjt.com/shijianjineng/zhunkaozheng/wa2101047832.shtml" target="_blank">查看全國(guó)準(zhǔn)考證打印入口>>）。（廣東延考）

準(zhǔn)考證在國(guó)家醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)上打印，點(diǎn)擊“打印”淺黑色水印打印即可。準(zhǔn)考證打印黑白還是彩色都可以，橫版豎版也都可以，只要能夠確保準(zhǔn)考證上個(gè)人報(bào)考信息的完整性和清晰度，以方便考場(chǎng)工作人員核對(duì)就可以了。

打印后，有的考友跟我反饋說(shuō)，考試基地和具體地址相差很大，所以大家最好仔細(xì)核對(duì)準(zhǔn)考證上的姓名、性別、證件號(hào)碼、考試類別等基本信息，若發(fā)現(xiàn)有誤請(qǐng)務(wù)必聯(lián)系相應(yīng)報(bào)名點(diǎn)，如有誤，請(qǐng)聯(lián)系當(dāng)?shù)匦l(wèi)健委。

知道考試地址后，抓緊定好房，會(huì)漲價(jià)的比較厲害。還要注意，身份證時(shí)候遺失，是否在有效期，過(guò)期或遺失的請(qǐng)盡快辦理臨時(shí)身份證。

多數(shù)地區(qū)這幾年不能攜帶草稿紙進(jìn)去，當(dāng)然有的地區(qū)還是會(huì)提供的，如果不提供，多打印一份準(zhǔn)考證，可以準(zhǔn)考證上寫（但是注意，如果考區(qū)特別嚴(yán)格，可能準(zhǔn)考證都不能亂寫）。不能用草稿紙，主要是防止傳遞紙張作弊的行為，大家要理解。

注意保存好準(zhǔn)考證，多打印幾張備用一下。

1.考試第一站，如果可以，可以用來(lái)做草稿紙，考試的時(shí)候不會(huì)發(fā)另外的草稿紙，試卷不能填寫，答題卡不能亂寫，所以如果允許，可以多帶一份準(zhǔn)考證進(jìn)去。

2.查技能考試結(jié)果需要準(zhǔn)考證號(hào)，多數(shù)地區(qū)出的公告是以準(zhǔn)考證為身份信息的。

3.部分地區(qū)，例如廣東，要是明年還需要重新考試的話，提供去年的準(zhǔn)考證，就不用申請(qǐng)?zhí)崆皞浒福ㄒ援?dāng)?shù)卣邽闇?zhǔn)）。

關(guān)于輪次，很多人有疑問(wèn)，比如：6月19日，10:30，第二輪。

輪次安排是基地或者考場(chǎng)為了合理安排考生考試而設(shè)定的場(chǎng)次。比如我這個(gè)考場(chǎng)19號(hào)安排200個(gè)人考試，這個(gè)考場(chǎng)條件和設(shè)置，一次最多只能允許50個(gè)人考試，那19號(hào)這個(gè)考場(chǎng)就要安排4輪，一般設(shè)定為上午2輪，下午2輪。10:30第二輪，就是等第一批全部考完出來(lái)第二批，再進(jìn)去考試。完整一輪，就是三站全部結(jié)束。一般來(lái)說(shuō)，考場(chǎng)一天安排4輪最合適。有的考場(chǎng)或者基地因?yàn)楸容^小，考生又多，可能一天安排6輪，從早上六點(diǎn)半就開始考。一輪下來(lái)，大概2小時(shí)可以全部結(jié)束，也就是我們大概進(jìn)去考2小時(shí)出來(lái)。

每年都有這樣的聲音，說(shuō)中途換題，說(shuō)每天換題，說(shuō)120套題的都有，不知道今年是不是真的會(huì)被說(shuō)中。但是目前我覺(jué)得不換題概率更大，理由以下幾點(diǎn)。

1.今年某地考官會(huì)議指導(dǎo)思想還是遵2020年的會(huì)議安排，包括考試建設(shè)和具體中醫(yī)的事項(xiàng)等，都是遵2020年情況，所以今年可能延用去年的形式，不會(huì)有明顯的變化。

2.技能要變成換題的概率不大，如果改革，大概率會(huì)和臨床考試一樣，是投屏。如2020年臨床技能考試病史采集和病例分析已不再出現(xiàn)重復(fù)試題。將之前紙筆發(fā)卷改為在電腦抽題，每半天一投放，每次投放不同試題，評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)延后半天開放，考官延后閱卷評(píng)分，確保第一站零曝光。中醫(yī)的改革會(huì)走這條路，實(shí)現(xiàn)無(wú)紙化，也就是計(jì)算機(jī)化。

3.從目前準(zhǔn)考證信息，考試時(shí)間安排來(lái)看，基地考試基本覆蓋，雖然省與省之間的安排差異較大，但是省區(qū)安排還是類別、層次清晰，沒(méi)有出現(xiàn)交叉的情況，這樣可能也是防止泄題的考慮。

4.防疫要求嚴(yán)格，對(duì)基地的工作帶來(lái)很多工作任務(wù)，換題會(huì)增加非常繁重的任務(wù)，并且對(duì)改卷、出分時(shí)間，會(huì)有很大的影響，現(xiàn)在有些省市規(guī)定要求第二天就要出結(jié)果，任務(wù)量可想而知。

以上看法僅供參考。

大家一直好奇，我們考試的通過(guò)率都聽說(shuō)非常低，官方數(shù)據(jù)到底是多少，有沒(méi)有數(shù)據(jù)。下面我們拿一些整理的數(shù)據(jù)來(lái)做分析。

2017-2020年（醫(yī)師考試技能通過(guò)率）

（這是包括臨床、中醫(yī)、口腔、鄉(xiāng)村等在內(nèi)的所有執(zhí)考人數(shù)匯總）

1、從上述表格中可以看出：2017-2020年醫(yī)考報(bào)名人數(shù)在逐年下降，實(shí)踐技能考試通過(guò)率在這兩年都保持在70%左右，沒(méi)有大的變動(dòng)！

對(duì)于廣大考生而言，醫(yī)考最難的部分還是屬于筆試部分。每年執(zhí)業(yè)和助理醫(yī)師注冊(cè)人數(shù)在20萬(wàn)左右，按照注冊(cè)人數(shù)粗略估計(jì)醫(yī)師筆試通過(guò)率應(yīng)該在30%-40%左右，臨床專業(yè)通過(guò)率情況會(huì)比這個(gè)水平要低！

2、2020網(wǎng)校學(xué)員反饋，執(zhí)業(yè)醫(yī)師臨床類別考察較細(xì)，相對(duì)較難，其他類別比如中醫(yī)、中西醫(yī)反饋較簡(jiǎn)單；其中，2019年的數(shù)據(jù)是來(lái)自官方的數(shù)據(jù)，2019年的技能數(shù)據(jù)為70%，包括所有類別，中醫(yī)的也是綜合通過(guò)率大概在70%。

2019年中醫(yī)操作一共有14萬(wàn)左右中醫(yī)考生參加，有10萬(wàn)左右考生通過(guò)操作考試，整體通過(guò)率為70.33%，其中中醫(yī)執(zhí)業(yè)操作為81.03%，中醫(yī)助理操作通過(guò)率為58.79%。

抽簽就是抽題號(hào)，抽到哪個(gè)題號(hào)，回答哪個(gè)題號(hào)的問(wèn)題，做哪套題號(hào)的試卷。真的進(jìn)了考場(chǎng)90-120分鐘就可以全部結(jié)束。

一般來(lái)說(shuō)三站分開考，分開抽，你第一站抽第一站的簽，然后考對(duì)應(yīng)考卷，第二站抽第二站的，第三站抽第三站的，比如某考生，第一站抽了第二題，第二站抽了53套題，第三站抽了22套題。當(dāng)然也有少數(shù)地方，抽一次簽，比如5號(hào)簽，第一二三站都考5號(hào)練習(xí)題。所以說(shuō)操作沒(méi)有重點(diǎn)，大綱要求的考點(diǎn)都是重點(diǎn)，你抽到哪個(gè)就是哪個(gè)，沒(méi)有重點(diǎn)可言，手氣很重要。

一般來(lái)說(shuō)，有抽簽箱或者電腦抽，混亂順序。有的是考官先混亂順序讓你抽，或者第一站的時(shí)候60套試卷翻過(guò)來(lái)蓋住，考官讓你抽。這個(gè)時(shí)候，假如考官?zèng)]有先事先混亂順序，那你一定要瞄準(zhǔn)了前面的抽，比如抽到第一套題，感冒+腸癰，想不得高分都難。這是一個(gè)技巧?？脊俳o你盲發(fā)，那沒(méi)辦法，一般是讓你抽，運(yùn)氣不能由考官代替你。一般來(lái)說(shuō)考區(qū)安排，都是第一站第二站第三站順序進(jìn)考場(chǎng)，一批60個(gè)人或者30個(gè)人。第一站60分鐘紙筆答題。

第一站的時(shí)候，因?yàn)榫砜ǚ蛛x，有些人歪心思。提醒大家，不要耍小聰明。有人說(shuō)答題卡和試卷分開收，改卷只看你答哪套題，假如我不是第一天考，剛好第二天考抽到了比如30套題，兩個(gè)病例特別難，沒(méi)有背。剛好記得第一套題，考感冒氣虛感冒、腸癰濕熱證，我可不可以寫第一套題的答案，不管抽到啥，反正改卷老師不知道你抽的30套，以為你就是抽到第一題。

投機(jī)取巧，絕對(duì)不行！抓到非常嚴(yán)重，而且你寫30號(hào)練習(xí)題的答案，如果考場(chǎng)另外一個(gè)人是真真實(shí)實(shí)的抽的30號(hào)練習(xí)題，改卷老師改下來(lái)，你們這一批兩個(gè)30號(hào)，明顯不可能的事，但是發(fā)生了。一定會(huì)嚴(yán)肅處理！

二三站抽簽或者直接抽題目的卷子，抽到了哪個(gè)答哪個(gè)，答題過(guò)程可以反復(fù)看題，不會(huì)提供筆，靠自己的思維，純動(dòng)手和與考官交流，這點(diǎn)大家注意。

因?yàn)橐咔橛绊?，去年?shí)踐技能考試調(diào)整內(nèi)容：

一、將臨床、公共衛(wèi)生類別體格檢查試題項(xiàng)目組合(題卡)中的“扁桃體視診檢查”和“眼瞼、鞏膜和結(jié)膜檢查”調(diào)整為其他項(xiàng)目，即今年不考此2項(xiàng)體格檢查項(xiàng)目，避免考生與標(biāo)準(zhǔn)體檢者間發(fā)生無(wú)保護(hù)的密切接觸。

二、將臨床、公共衛(wèi)生類別、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的“心肺復(fù)蘇”及口腔類別“口對(duì)口人工呼吸”操作項(xiàng)目中需考生吹氣的操作步驟，由考生需現(xiàn)場(chǎng)操作變更為考官提示考生口述，根據(jù)考生口述按評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分，避免因考生向模擬人吹氣而可能形成的飛沫。

三、以上兩項(xiàng)中醫(yī)的要求也包括，還有，為了保證全程戴口罩，對(duì)中醫(yī)第二站第一題舌診也不做要求，全部改為脈診。（今年應(yīng)該依然延續(xù)這樣的要求）

考試的時(shí)候需要帶白大褂，因?yàn)榇鬅崽欤詈糜枚绦?，注意白大褂不能出現(xiàn)醫(yī)院或者學(xué)校標(biāo)志（可以用不透明膠帶蓋住）。

簽字筆、工作服（白大褂）、帽子、口罩是考試期間允許自備的考試用具。（帽子、口罩一般考場(chǎng)可以不戴，但是要自己先準(zhǔn)備好，放書包里，萬(wàn)一要用可以拿出來(lái)，不要還沒(méi)考試就戴好，別人會(huì)以為你是考場(chǎng)給考官做中餐的廚師）是考試期間允許自備的考試用具。女性考生請(qǐng)勿穿裙裝及高跟鞋，不要化濃妝，男士不要穿拖鞋，防止受著裝影響考試操作的正常發(fā)揮。