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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站“病例分析-小兒肺炎”模擬考題

2023-05-09 16:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
|

提醒:2023年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試時間:6月3日-11日,留給備考中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考生的時間有限,結(jié)合往年考試經(jīng)驗有關(guān)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總結(jié)經(jīng)驗整理了考生關(guān)注“2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站病例分析:小兒肺炎”??碱}。

中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實踐技能考試內(nèi)容及方式

第一站考試:

1、考試內(nèi)容:病例分析

2、考試方法:紙筆考試(機考試點)

站次

項目

中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)、助理

考試內(nèi)容

考試分數(shù)

考試方法

考試

時間

1

病例分析

20

紙筆作答

(機考試點)

50分鐘

2

病例分析

20

1

中醫(yī)操作

10

實際操作

20分鐘

2

中醫(yī)操作

10

實際操作

3

病史采集

10

現(xiàn)場口述

4

中醫(yī)臨床答辯

5

現(xiàn)場口述

體格檢查

10

實際操作

20分鐘

西醫(yī)操作

10

實際操作

西醫(yī)臨床答辯(含輔助檢查結(jié)果判讀分析)

5

現(xiàn)場口述



100分


90分鐘

病例分析-小兒肺炎

02
病例分析-小兒肺炎

例題

病例分析(20分)

李某,男,3歲。2022年1月25日初診。

患兒于一周前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱,咳嗽,喉中痰鳴聲,家長給予小兒感冒顆粒口服5天,效果不明顯,今日晨起咳嗽加重,伴氣促就診?,F(xiàn)癥:發(fā)熱惡風,咳嗽,氣急鼻煽,喉間痰鳴,面赤,尿黃便干。

查體:T39.3℃,P120次/分。急性病容,口唇青紫。咽部腫大Ⅱ度,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,右下肺可聞固定的中、細濕啰音,心腹(—),舌紅苔黃,脈滑數(shù),指紋浮紫。

輔助檢查:血常規(guī):白細胞 18×109/L,中性粒細胞85%,X線顯示:右肺下葉見小斑片狀浸潤影。

答題要求:根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完全書面辨證論治。

(本題滿分20分)


答案解析

中醫(yī)疾病診斷學:肺炎喘嗽

中醫(yī)證候診斷學:風熱閉肺證

西醫(yī)診斷:小兒肺炎

西醫(yī)診斷依據(jù):

1.患兒2歲。

2.受涼后出現(xiàn)發(fā)熱惡風,咳嗽,喉中痰鳴聲。

3.查體:T39.3℃,P120次/分。急性病容,口唇青紫。咽部腫大Ⅱ度,雙肺呼吸音粗,可聞及痰鳴音,右下肺可聞及固定的中、細濕啰音,心腹(—)。

4.輔助檢查:血常規(guī):白細胞 18×109/L,中性粒細胞85%,X線顯示:右肺下葉見小斑片狀浸潤影。

中醫(yī)治法:辛涼宣肺,化痰止咳。

方劑名稱:銀翹散合麻杏石甘湯加減

藥物組成、劑量及煎服法:

銀花5g、連翹5g、豆豉3g、牛蒡子3g、

荊芥3g、薄荷3g(后下)、桔梗5g、生甘草5g、

竹葉3g、蘆根3g、麻黃2g、石膏2g(先煎)、

杏仁3g

3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。

西醫(yī)治療措施

1.病因治療:根據(jù)病原菌選擇敏感抗生素。

2.對癥治療:退熱;氧療;保持呼吸道通暢,祛痰劑,霧化解痙。

3.糖皮質(zhì)激素的應(yīng)用。

4.并發(fā)癥的治療。

【該題針對“小兒肺炎”知識點進行考核】

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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試時間6月3日-11日,實踐技能考試采用多站式考試的方式,病例分析作為2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能第一站考試內(nèi)容,相信醫(yī)學教育網(wǎng)小編的陪伴會減少大家備考過程中的不少誤區(qū),還有免費資料及備考經(jīng)驗分享請持續(xù)關(guān)注本欄目。

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