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緩慢性心律失常心電圖診斷考點(diǎn)精講——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)

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緩慢性心律失常心電圖診斷考點(diǎn)精講——中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)考點(diǎn)分享給大家,根據(jù)今年的考試情況,我們分析了模擬試題目,發(fā)現(xiàn)第三單元考試科目為中西醫(yī)內(nèi)科學(xué),中西醫(yī)內(nèi)科學(xué)獨(dú)霸150分??梢?jiàn)此科目的重要性。2021備考時(shí),還是需要著重掌握老師課上講解的重點(diǎn)內(nèi)容,考試是以通過(guò)為目的,千萬(wàn)注意不要把精力都放在一些重難點(diǎn)知識(shí),一些較簡(jiǎn)單的基礎(chǔ)還是要通過(guò)基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)來(lái)強(qiáng)化記憶的。

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緩慢性心律失常

緩慢性心律失常是指有效心搏每分鐘低于60次的各種心律失常。常見(jiàn)有竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇房傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、房室傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征等。本病歸屬于中醫(yī)學(xué)“心悸”、“眩暈”、“胸痹”、“厥證”等范疇。

病竇綜合征:心律可交替出現(xiàn),形成心動(dòng)過(guò)緩-心動(dòng)過(guò)速綜合征。

心電圖診斷

1.竇性心動(dòng)過(guò)緩

①竇性心律;

②心率在小于60次/分;

③常伴有竇性心律不齊,嚴(yán)重過(guò)緩時(shí)可產(chǎn)生逸搏。

2.房室傳導(dǎo)阻滯

(1)Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯?、俑]性P波,每個(gè)P波后都有相應(yīng)的QRS波群;②P-R間期延長(zhǎng)至0.20秒以上。

(2)Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯?、佗蚨娶裥停篜-R期逐漸延長(zhǎng);R-R間隔相應(yīng)地逐漸縮短,直到P波后無(wú)QRS波群出現(xiàn),如此周而復(fù)始。②Ⅱ度Ⅱ型:P-R間期固定(正?;蜓娱L(zhǎng));P波突然不能下傳而QRS波脫漏。

(3)Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯 竇性P波,P-P間隔一般規(guī)則;P波與QRS波群無(wú)固定關(guān)系;心房速率快于心室率;心室率由交界區(qū)或心室自主起搏點(diǎn)維持。

3.病態(tài)竇房結(jié)綜合征

①持續(xù)、嚴(yán)重、有時(shí)是突發(fā)的竇性心動(dòng)過(guò)緩;

②發(fā)作時(shí)可見(jiàn)竇房阻滯或竇性停搏;

③心動(dòng)過(guò)緩與心動(dòng)過(guò)速交替出現(xiàn),心動(dòng)過(guò)速可以是陣發(fā)性室上速、陣發(fā)性房顫與房撲。

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以上資料內(nèi)容,摘自醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程講義,建議大家購(gòu)買(mǎi)2021年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師輔導(dǎo)課程,贈(zèng)送2020年全套視頻課程及講義和題庫(kù)。立即查看2021年新方案>>

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