重癥救治章節(jié)重要考點(diǎn)之心肺復(fù)蘇的基本步驟，中西醫(yī)醫(yī)師備考資料分享給對(duì)大家，中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)考試科目是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中占比分值較多的科目，2020年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試大綱變動(dòng)內(nèi)容較多，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理今年的考試大綱如下，看看你是否都復(fù)習(xí)到了。

第八單元　重癥救治

細(xì)目一：心肺腦復(fù)蘇

要點(diǎn)：

1.概述

2.心肺復(fù)蘇

3.腦復(fù)蘇

細(xì)目二：多器官功能障礙綜合征

要點(diǎn)：

1.MODS時(shí)各器官病理生理特點(diǎn)

2.治療措施

重癥救治

心肺復(fù)蘇的基本步驟：

胸外按壓（C）：

患者仰臥在硬板上或?qū)⒒颊咭浦恋孛?；按壓部位位于胸骨中、?/3交界處，手掌與患者胸骨縱軸平行，另一手平行按在該手背上；垂直下壓的力使胸骨下降5-6（教材3-5）cm，然后立即放松，使胸骨自行回復(fù)原位，按壓頻率一般成人100-120（教材80-100）次/分。

單人CPR：按壓-通氣比率為15：2。雙人CPR：采用5：1的比率。

開放氣道（A）：清除異物，維持呼吸道通暢。

人工呼吸（B）：口對(duì)口；口對(duì)鼻；簡(jiǎn)易人工呼吸器

腦復(fù)蘇：

1.低溫-脫水療法

①及早降溫，6小時(shí)內(nèi)遙漸降至預(yù)定水平。②足夠降溫，使頭溫逐漸降至28℃，其他部位溫度降至28℃-30℃。③降溫到底，以恢復(fù)聽覺為“底”。④及早進(jìn)行脫水療法，使腦脊液壓力降低在正常水平以下。

2.高壓氧治療

3.巴比妥類藥物治療 抑制腦代謝，控制抽搐，防止顱內(nèi)壓增高，目前僅用于抗驚厥。

4.鈣離子拮抗藥治療　可選尼莫地平、利多氟嗪綜合治療。

經(jīng)典例題

雙人心肺復(fù)蘇胸外按壓與人工呼吸次數(shù)比為

A.3：1

B.3：2

C.4：1

D.5：1

E.5：2

『正確答案』D

『答案解析』雙人心肺復(fù)蘇胸外按壓與人工呼吸次數(shù)比為5：1

腦復(fù)蘇的治療不包括

A.低溫-脫水療法

B.高壓氧治療

C.解熱鎮(zhèn)痛藥治療

D.巴比妥類藥物治療

E.鈣離子拮抗藥治療

『正確答案』C

『答案解析』腦復(fù)蘇的治療不包括解熱鎮(zhèn)痛藥治療。

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