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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2018年第49期

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中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

晝夜分陰陽,屬于“陰中之陰”的時(shí)間是

A.上午

B.中午

C.下午

D.前半夜

E.后半夜

學(xué)員提問:請解釋臟腑及形體組織的陰陽屬性?

答案及解析:本題答案為D。

晝夜陰陽屬性的一般說法是:上午屬陽中之陽,下午屬陽中之陰,前半夜屬陰中之陰,后半夜屬陰中之【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】陽。

臟腑及形體組織的陰陽屬性,就大體部位來說,上部為陽,下部為陰;體表屬陽,體內(nèi)屬陰。就其腹背四肢內(nèi)外側(cè)來說,則背為陽,腹為陰;四肢外側(cè)為陽,四肢內(nèi)側(cè)為陰。以臟腑來分,五臟屬里,為陰;六腑屬表,為陽。由于陰陽之中復(fù)有陰陽,所以分屬于陰陽的臟腑形體組織還可以再分陰陽。如體表屬陽,然皮肉為陽中之陽,筋骨為陽中之陰。再繼續(xù)分,則皮膚為陽中之陽,肌肉為陽中之陰;筋為陰中之陽,骨為陰中之陰。再如五臟分陰陽:心肺居于膈上屬陽,而心屬火,位南方,通于夏,屬陽中之陽的太陽;肺屬金,位西方,通于秋,屬陽中之陰的少陰。肝、脾、腎居膈下屬陰,而肝屬木,位東方,通于春,屬陰中之陽的少陽;腎屬水,位北方,通于冬,屬陰中之陰的太陰;脾屬土,居中央,主四時(shí),屬陰中之至陰。

因此本題答案選D。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

舌與臟腑經(jīng)絡(luò)關(guān)系中,足少陰腎經(jīng)循喉嚨

A.挾舌本

B.系舌本

C.絡(luò)舌本

D.連舌本

E.散舌下

學(xué)員提問:請?jiān)斒錾嗯c其他臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系?

答案及解析:本題答案為A。

肝藏血、主筋,足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本。

舌與其他臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

1)腎藏精,足少陰腎經(jīng)循喉嚨、挾舌本。

2)肝藏血、主筋,足厥陰肝經(jīng)絡(luò)舌本。

3)足太陽膀胱經(jīng)經(jīng)筋結(jié)于舌本。

4)肺【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】系上達(dá)咽喉,與舌根相連。

5)其他臟腑組織,通過經(jīng)絡(luò)也直接、間接與舌產(chǎn)生聯(lián)系,因此,五臟六腑的病變都可反映于舌象。

故本題正確答案為A。

【中藥學(xué)】

附子、干姜共同的功效是

A.補(bǔ)火助陽

B.回陽救逆

C.溫肺化飲

D.溫中止嘔

E.溫經(jīng)止痛

學(xué)員提問:詳解釋?

答案及解析:本題答案為B。

附子與干姜二藥均能溫中散寒、回陽救逆,常用于亡陽證,四肢厥逆,脈微欲絕,脾胃【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】有寒之脘腹冷痛泄瀉。然附子為“回陽救逆第一品藥”,并能補(bǔ)火助陽,散寒止痛,可用于各種陽虛證以及風(fēng)寒濕痹證。干姜回陽救逆之功不及附子,長于溫中散寒,常用于中焦寒證;又有溫肺化飲之功,用于寒飲停肺證。

因此,本題【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】答案為B。

【中西醫(yī)結(jié)合婦產(chǎn)科學(xué)】

女,56歲。陰道脫出腫物2年。婦產(chǎn)檢查:陰道前壁膨出,宮頸光滑,用力時(shí)宮頸及部分宮體脫出陰道口外。該患者應(yīng)診斷為陰道前壁膨出和子宮脫垂

A.Ⅰ度輕型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度輕型

D.Ⅱ度重型

E. Ⅲ度

學(xué)員提問:請解釋?

答案及解析:本題答案為D。

子宮脫垂分度

檢查時(shí)囑患者平臥并用力向下屏氣。

Ⅰ度:輕型:子宮頸外口距處女膜緣<4cm,但未達(dá)處女膜緣;重型:宮頸外口已達(dá)處女膜緣,在陰道口可見到宮頸。

Ⅱ度:輕型:子宮頸已脫出陰道口,但宮體仍在陰道內(nèi);重型:宮頸及部分【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】宮體已脫出于陰道口。

Ⅲ度:子宮頸及宮體全部脫出至陰道口外。

所以本題正確答案選D。

【針灸學(xué)】

起于目銳眥的經(jīng)脈是

A.手陽明大腸經(jīng)

B.足陽明胃經(jīng)

C.足太陽膀胱經(jīng)

D.手太陽小腸經(jīng)

E.足少陽膽經(jīng)

學(xué)員提問:與目內(nèi)眥及目外眥相關(guān)的經(jīng)脈有哪些?

答案及解析:本題答案為E。

《靈樞·經(jīng)脈》:膽足少陽之脈,起于目銳眥,上抵頭角。

以下為與目內(nèi)眥、目外眥相關(guān)的經(jīng)脈:

目內(nèi)眥:手足太陽經(jīng),陰陽蹺脈;

目外眥:手太陽小腸經(jīng)、手足少陽經(jīng)手足太陽經(jīng)皆通于目內(nèi)眥,陰蹺脈起于足跟【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】內(nèi)側(cè),隨足少陰等經(jīng)上行,至目內(nèi)眥與陽蹺脈會(huì)合。手太陽小腸經(jīng)、手足少陽經(jīng)皆通于目外眥。

因此,本題答案為E。

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