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一、肝功能代償期

臨床癥狀較輕，且缺乏特異性，可見倦怠乏力，食欲不振，厭食油膩，惡心嘔吐，右上腹不適或隱痛、腹脹，輕微腹瀉等癥狀。多呈間歇性，因勞累或伴發(fā)病而出現(xiàn)，休息或治療后可緩解。其中以乏力和食欲減退出現(xiàn)較早且突出。體征多不明顯，可有肝大及質(zhì)地改變，部分有脾腫大，肝掌和蜘蛛痣。肝功能正?；蛴休p度異常。

二、肝功能失代償期

1.肝功能減退的臨床表現(xiàn)

（1）全身癥狀：一般情況與營養(yǎng)狀況較差，消瘦乏力，精神不振，嚴(yán)重者臥床不起，皮膚粗糙，面色晦暗、黝黑呈肝病面容，部分有不規(guī)則低熱和黃疸。

（2）消化道癥狀：食欲減退，厭食，勉強(qiáng)進(jìn)食后上腹飽脹不適，惡心嘔吐，腹瀉等。

（3）出血傾向及貧血：出血是由于肝功能減退合成凝血因子減少，脾功能亢進(jìn)和毛細(xì)血管脆性增加等原因造成。

（4）內(nèi)分泌紊亂：雌激素、醛固酮及抗利尿激素增多。

2.門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)

（1）脾腫大：

（2）側(cè)支循環(huán)的建立和開放：臨床上三大重要的側(cè)支開放為食管下段與胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張。

（3）腹水：是肝硬化代償功能減退最突出的體征

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