【獨家整理】執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》第1、2章練習(xí)題 快收藏!
執(zhí)業(yè)藥師新考期備考正在火熱進行中,你已經(jīng)開始備考了嗎?“基礎(chǔ)學(xué)習(xí)+章節(jié)練習(xí)”是考生必要的學(xué)習(xí)過程,據(jù)此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)獨家整理了《藥學(xué)綜合知識與技能》第1、2章練習(xí)題!快收藏!
第1章 執(zhí)業(yè)藥師與藥學(xué)服務(wù)
第一部分:練習(xí)題部分
最佳選擇題
1.藥學(xué)服務(wù)的重要人群不包括
A.妊娠及哺乳期婦女
B.肝腎功能不全者
C.血液透析者
D.過敏體質(zhì)者
E.青壯年
2.藥學(xué)服務(wù)的最基本要素是
A.藥學(xué)知識
B.調(diào)配
C.用藥指導(dǎo)
D.與藥物有關(guān)的服務(wù)
E.藥物信息的提供
3.藥學(xué)服務(wù)的理想目標(biāo)為
A.提高患者用藥的安全性
B.提高患者用藥的經(jīng)濟性
C.提高患者用藥的有效性
D.向公眾提供直接的、負責(zé)的服務(wù)
E.改善和提高人類生活質(zhì)量
4.藥師應(yīng)對“患者投訴”,下列說法不正確的是
A.保存有形證據(jù)
B.當(dāng)事人需要親自接待
C.盡快將投訴人帶離現(xiàn)場
D.接待者應(yīng)舉止大方,行為端莊
E.接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所
第二部分:答案部分
最佳選擇題
1.【正確答案】E
【答案解析】藥學(xué)服務(wù)的對象是廣大公眾,包括患者及家屬、醫(yī)護人員和衛(wèi)生工作者、藥品消費者和健康人群。其中尤為重要的人群包括:①用藥周期長的慢性病患者,或需長期或終生用藥者;②病情和用藥復(fù)雜,患有多種疾病,需同時合并應(yīng)用多種藥品者;③特殊人群,如特殊體質(zhì)者、肝腎功能不全者、過敏體質(zhì)者、小兒、老年人、妊娠及哺乳期婦女、血液透析者、聽障、視障人士等;④用藥效果不佳,需要重新選擇藥品或調(diào)整用藥方案、劑量、方法者;⑤用藥后易出現(xiàn)明顯的藥品不良反應(yīng)者;⑥應(yīng)用特殊劑型、特殊給藥途徑者,藥物治療窗窄需做監(jiān)測者。
2.【正確答案】D
【答案解析】藥學(xué)服務(wù)最基本的要素是“與藥物有關(guān)”的“服務(wù)”。所謂服務(wù),即不僅以實物形式,還要以提供信息和知識的形式滿足患者在藥物治療上的特殊需要。
3.【正確答案】E
【答案解析】藥學(xué)服務(wù)于含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)知識向公眾(包括醫(yī)護人員、患者及家屬)提供直接的、負責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù),以期提高藥物治療的安全、有效、經(jīng)濟和適宜性,改善和提高人類生活質(zhì)量。
4.【正確答案】B
【答案解析】ACDE說法正確,B項錯誤,無論是即時或事后患者的投訴,均不宜由當(dāng)事人來接待患者。
患者投訴的處理:一般的原則是如果投訴即時發(fā)生(即剛剛接受服務(wù)后便發(fā)生投訴),要盡快將患者帶離現(xiàn)場,以減緩、轉(zhuǎn)移患者的情緒和注意力,不使事件造成對其他服務(wù)對象的影響。接待患者地點宜在辦公室、會議室等場所,以有利于談話和溝通。二是選擇合適的人員,無論是即時或事后患者的投訴,均不宜由當(dāng)事人來接待患者。一般性的投訴,可由當(dāng)事人的主管或同事接待。事件比較復(fù)雜或患者反映的問題比較嚴(yán)重,則應(yīng)由店長、經(jīng)理或科主任親自接待。特別提示:注意接待投訴的人必須有親和力,要善于溝通,要有一定的經(jīng)驗。三是接待時的舉止行為至關(guān)重要,要點是尊重和微笑,以拉近人與人間的距離,消除隔閡,化解投訴者的怨氣。尊重和微笑可以使投訴過程從抱怨、談判變?yōu)閮A訴和協(xié)商,特別有利于投訴問題的解決。四在工作中應(yīng)當(dāng)注意保存有形的證據(jù),如處方、清單、病歷或電腦存儲的相關(guān)信息,以應(yīng)對患者的投訴。
第2章 藥品調(diào)劑和藥品管理
第一部分:習(xí)題部分
一、最佳選擇題
1.貯藏環(huán)境與大多數(shù)的藥品保管的關(guān)系為
A.在2℃以上時,溫度越低,對保管越有利
B.在0℃以下時,溫度越低,對保管越有利
C.在8℃以上時,溫度越低,對保管越有利
D.在10℃以上時,溫度越低,對保管越有利
E.在20℃以上時,溫度越低,對保管越有利
2.下列描述中,不正確的是
A.急診處方印刷用紙顏色為淡黃色、右上角標(biāo)注“急診”
B.麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻醉”
C.兒科處方印刷用紙顏色為淡綠色、右上角標(biāo)注“兒科”
D.二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”
E.普通處方印刷用紙為白色,右上角無標(biāo)注
3.“四查十對”的內(nèi)容不包括
A.查處方,對科別、姓名、年齡
B.查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量
C.查用藥合理性,對臨床診斷
D.查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量
E.查藥物相互作用,對藥品包裝、使用方法
4.藥名詞干為“-penem”的藥品是
A.-西泮
B.頭孢-
C.-培南
D.-普利
E.-伐他汀
5.以下使用抗菌藥物的處方中,歸屬于不合理聯(lián)合用藥的是
A.輕度感染給予廣譜或最新抗菌藥
B.患者咳嗽,無感染診斷,給予阿奇霉素治療
C.1類手術(shù)切口應(yīng)用第三代頭孢菌素
D.在不了解抗菌藥物的藥動學(xué)參數(shù)等信息情況下用藥
E.對單一抗菌藥物已能控制的感染應(yīng)用2~3個抗菌藥
6.以下用藥,屬于“禁忌證用藥”的是
A.黃體酮用于輸尿管結(jié)石
B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥
C.無治療指征盲目補鈣
D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中
E.聯(lián)合毒性較大的藥物,且未減量應(yīng)用
7.一位巨幼細胞貧血患兒肌內(nèi)注射維生素B12(0.5mg/ml),一次適宜劑量為25~50μg,應(yīng)抽取的藥液是
A.0.05ml~0.10ml
B.0.049ml~0.20ml
C.0.15ml~0.30ml
D.0.25ml~0.40ml
E.0.025ml~0.05ml
8.配置10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%的葡萄糖注射液混合,需要
A.50%葡萄糖注射液56ml和5%葡萄糖注射液444ml
B.50%葡萄糖注射液72ml和5%葡萄糖注射液428ml
C.50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415ml
D.50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml
E.50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml
9.可判定為“不規(guī)范處方”的情況是
A.未使用藥品規(guī)范名稱
B.重復(fù)給藥
C.有配伍禁忌
D.用法、用量或聯(lián)合用藥不適直
E.無正當(dāng)理由不首選國家基本藥物
10.下列藥品中,應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是
A.硫酸鎂
B.硫糖鋁片
C.狂犬疫苗
D.硝酸甘油片
E.脂肪乳
11.藥品貯存的“陰涼處”是指
A.不超過20℃
B.不超過15℃
C.不超過20℃、遮光
D.不超過15℃、遮光
E.10℃~30℃
12.下列中藥與化學(xué)藥聯(lián)合應(yīng)用,屬于降低藥品毒副作用的是
A.金銀花與青霉素聯(lián)合應(yīng)用
B.丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍
C.大蒜素與鏈霉素聯(lián)用
D.甘草與氫化可的松聯(lián)用
E.甘草酸與鏈霉素聯(lián)用
13.具有肝藥酶抑制作用的藥物是
A.西咪替丁
B.苯妥英鈉
C.苯巴比妥
D.卡馬西平
E.奧美拉唑
14.青霉素鉀注射劑皮試液的量是
A.10U
B.25U
C.50U
D.75U
E.100U
15.根據(jù)《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定,在注射前必須做皮試的藥物是
A.紅霉素
B.青霉素
C.克林霉素
D.維生素K1
E.萬古霉素
二、配伍選擇題
[16~19]
A.4kcal:1gN
B.150kcal:1gN
C.100kcal:1gN
D.NPC7:3
E.NPC5:5
16.一般給予腸外營養(yǎng)的熱氮比為
17.一般由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是
18.當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時,給予腸外營養(yǎng)的熱氮比調(diào)整為
19.當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時,由葡萄糖與脂肪提供NPC的比例是
[20~21]
A.醫(yī)療機構(gòu)名稱
B.臨床診斷
C.開具日期
D.用法用量
E.藥品金額
20.屬于處方正文的內(nèi)容為
21.屬于處方后記的內(nèi)容為
[22~25]
(處方縮寫)
A.iv.
B.pc.
C.q4h
D.qid
E.po.
22.靜注的縮寫為
23.每日4次的縮寫為
24.口服的縮寫為
25.餐后的縮寫為
[26~27]
A.超適應(yīng)證給藥
B.有禁忌證用藥
C.不合理聯(lián)合用藥
D.撒網(wǎng)式給藥
E.過度治療用藥
26.脂肪乳用于脂質(zhì)腎病患者,屬于
27.二甲雙胍用于非2型糖尿病減肥
[28~29]
A.體內(nèi)吸收
B.體內(nèi)分布
C.肝臟代謝
D.腎臟排泄
E.腸道排泄
28.四環(huán)素聯(lián)合使用葡萄糖酸鈣片主要影響的是
29.辛伐他汀聯(lián)合使用羅紅霉素主要干擾的是
[30~32]
A.敏感化作用
B.拮抗作用
C.無關(guān)作用
D.增加毒性
E.增加療效
30.氫氯噻嗪阻斷甲苯磺丁脲的促胰島素分泌作用屬于
31.他唑巴坦抑制β-內(nèi)酰胺酶使頭孢噻肟免受破壞屬于
32.磷霉素使細菌細胞壁受損變薄利于阿莫西林進入菌體屬于
[33~34]
A.顱內(nèi)壓升高與青光眼
B.妊娠高血壓
C.急性皮炎
D.經(jīng)尿道行前列腺切除術(shù)
E.導(dǎo)瀉
33.硫酸鎂注射靜脈用于
34.口服硫酸鎂用于
[35~36]
A.呋塞米
B.甲睪酮
C.哌替啶
D.麻黃堿
E.哌唑嗪
35.能促使體格強壯、肌肉發(fā)達、增強爆發(fā)力,并縮短體力恢復(fù)時間的興奮劑
36.能提高運動員的呼吸功能,增加供氧能力,并能振奮精神的興奮劑
三、多項選擇題
37.處方管理辦法中處方書寫規(guī)則有
A.患者一般情況、臨床診斷填寫應(yīng)清晰完整并與病歷記載一致
B.西藥、中成藥可以分別開具處方,也可以開具一張?zhí)幏?/p>
C.患者為新生兒、嬰幼兒時寫日月齡
D.特殊情況需要超劑量用藥時,應(yīng)當(dāng)注明原因,由藥師簽名
E.開具處方后的空白處劃一斜線,以示處方完畢
38.抗生素的理論效價指純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率。以純游離堿1μg作為1IU抗生素是
A.土霉素
B.紅霉素
C.鏈霉素
D.鹽酸四環(huán)素
E.硫酸依替米星
39.下列藥品中,可能與青霉素競爭自腎小管排泄、致使青霉素血漿濃度增大,半衰期延長的藥品是
A.丙磺舒
B.格列喹酮
C.阿司匹林
D.吲哚美辛
E.磺胺異噁唑
40.容易混淆的藥品中文名
A.阿司咪唑與阿苯達唑
B.普魯卡因與普魯卡因胺
C.安定與安坦
D.利福平與利血平
E.氟西汀與長春西汀
第二部分:答案部分
一、最佳選擇題
1.【正確答案】A
【答案解析】對大多數(shù)的藥品而言,在2℃以上時,溫度越低,對保管越有利。
2.【正確答案】B
【答案解析】麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式,即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標(biāo)注“麻、精一”。
處方的顏色
①普通處方的印刷用紙為白色。
②急診處方印刷用紙為淡黃色,右上角標(biāo)注“急診”。
③兒科處方印刷用紙為淡綠色,右上角標(biāo)注“兒科”。
④麻醉藥品和第一類精神藥品處方印刷用紙為淡紅色,右上角標(biāo)注“麻、精一”。
⑤第二類精神藥品處方印刷用紙為白色,右上角標(biāo)注“精二”。
3.【正確答案】E
【答案解析】《處方管理辦法》中明確提出,在調(diào)劑處方過程中必須做到“四查十對”,四查十對是:查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
4.【正確答案】C
【答案解析】本題中的詞干都需要記憶。
A.-西泮——azepam
B.頭孢——cef-
C.-培南——-penem
D.-普利——-pril
E.-伐他汀——-vastatin
5.【正確答案】E
【答案解析】不適宜聯(lián)合應(yīng)用藥物而無明確的指征,表現(xiàn)在:①病因未明用藥;②單一抗菌藥已能控制的感染而應(yīng)用2~3種抗菌藥;③盲目應(yīng)用腫瘤輔助治療藥;④一藥多名,即一種通用名的藥物活性成分有多種不同的商品名而導(dǎo)致重復(fù)用藥;⑤聯(lián)合應(yīng)用毒性較大藥物,藥量未經(jīng)酌減,增加了不良反應(yīng)的發(fā)生幾率。例如患者診斷為腸炎、細菌感染性腹瀉,給予小檗堿片、鹽酸地芬諾酯片、雙八面體蒙脫石散劑治療。分析:小檗堿屬于植物類抗感染藥物,是治療痢疾和大腸埃希菌引起輕度急性腹瀉的首選藥。蒙脫石散劑用于激惹性腹瀉以及化學(xué)刺激引起的腹瀉。地芬諾酯僅用于急慢性功能性腹瀉,不宜用于感染性腹瀉。
6.【正確答案】D
【答案解析】分析各選項:
A.黃體酮用于輸尿管結(jié)石——無正當(dāng)理由超適應(yīng)證用藥
B.治療感冒、咳嗽給予抗菌藥——無適應(yīng)證用藥
C.無治療指征盲目補鈣——過度治療用藥
D.脂肪乳用于急性肝損傷、脂質(zhì)腎病、腦卒中——禁忌證用藥
E.聯(lián)合毒性較大的藥物,且未減量應(yīng)用——聯(lián)合用藥不適宜
7.【正確答案】A
【答案解析】按劑量25μg計算:25(μg)÷0.5(mg/ml)=25(μg)÷500(μg/ml)=0.05(ml)按劑量50(μg)計算:50(μg)÷0.5(mg/ml)=0.10(ml)因此,應(yīng)抽取的藥液是0.05ml-0.10ml(A)。
8.【正確答案】A
【答案解析】設(shè)需要50%的葡萄糖注射液的體積為X,5%的葡萄糖注射液的體積為Y
可知X+Y=500ml;50%X+5%Y=10%*500
根據(jù)上述公式可以得出X約為56ml。Y=500-56=444ml
9.【正確答案】A
【答案解析】處方審核結(jié)果分類
處方審核結(jié)果分為合理處方和不合理處方;
不合下處方包括:
不規(guī)范處方
用藥不適宜處方
超常處方
不規(guī)范處方→違反處方書寫基本要求“ 16條!”
10.【正確答案】D
【答案解析】應(yīng)該貯存在棕色玻璃瓶內(nèi)的藥品是易受光線影響而變質(zhì)的藥品。
A.硫酸鎂——易風(fēng)化
B.硫糖鋁片——不能受潮
C.狂犬疫苗——需冷鏈
D.硝酸甘油片——需避光
E.脂肪乳——不宜冷凍
11.【正確答案】A
【答案解析】藥品貯存溫度、光照及濕度是影響藥品質(zhì)量的重要因素,因此,應(yīng)嚴(yán)格按照藥品貯藏要求貯存藥品。一般藥品貯存于室溫(10℃~30℃)即可。如標(biāo)明“陰涼處”貯存則應(yīng)貯存在不超過20℃的環(huán)境中,如標(biāo)明在“涼暗處”貯存,則貯存溫度不超過20℃并遮光保存;如標(biāo)明在冷處貯存則應(yīng)貯存在2℃~10℃環(huán)境中,有些藥品有特殊的貯存溫度要求,應(yīng)按照說明書要求貯存藥品。在一般情況下,對多數(shù)藥品貯藏溫度在2℃以上時,溫度越低,對保管越有利。
12.【正確答案】E
【答案解析】金銀花能加強青霉素對耐藥性金黃色葡萄球菌的殺菌作用。丙谷胺與甘草、白芍、冰片一起治療消化性潰瘍有協(xié)同作用,并已制成復(fù)方胃谷胺。大蒜素與鏈霉素聯(lián)用,可提高后者效價約3倍及血藥濃度約2倍。甘草與氫化可的松在抗炎、抗變態(tài)反應(yīng)方面有協(xié)同作用,因甘草甜素有糖皮質(zhì)激素樣作用,并可抑制氫化可的松在體內(nèi)的代謝滅活,使其血藥濃度升高。所以ABCD都是協(xié)同作用,增加療效;甘草酸可降低鏈霉素對第Ⅷ對腦神經(jīng)的毒害,使原來不能堅持治療的患者有80%可以繼續(xù)使用。所以此題選E。
13.【正確答案】A
【答案解析】“酶抑制劑:紅梅環(huán)抱夕陽醉,異鄉(xiāng)煙米無滋味”
14.【正確答案】C
【答案解析】根據(jù)表2-5得知,青霉素鉀的皮試注射液的濃度一般為500U/ml,注射體積為:0.1ml,所以可以得出其注射的量為:500*0.1=50U。
15.【正確答案】B
【答案解析】《中華人民共和國藥典臨床用藥須知》中規(guī)定,青霉素是必須要做皮試的。
二、配伍選擇題
[20~21]
16.【正確答案】B
【答案解析】熱量和氮之比一般為150kcal∶1gN,當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時,應(yīng)增加氮的供給,甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal∶1gN以滿足代謝支持的需要。
17.【正確答案】D
【答案解析】葡萄糖和脂肪作為提供能量的主要物質(zhì)。一般情況下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳劑提供。當(dāng)創(chuàng)傷等應(yīng)激時,血糖濃度增高,機體對糖利用下降,而脂肪廓清加快,可適當(dāng)增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量,兩者可提供能量各占50%。
18.【正確答案】C
【答案解析】熱量和氮之比一般為150kcal∶1gN,當(dāng)創(chuàng)傷應(yīng)激嚴(yán)重時,應(yīng)增加氮的供給,甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal∶1gN以滿足代謝支持的需要。
19.【正確答案】E
【答案解析】葡萄糖和脂肪作為提供能量的主要物質(zhì)。一般情況下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳劑提供。當(dāng)創(chuàng)傷等應(yīng)激時,血糖濃度增高,機體對糖利用下降,而脂肪廓清加快,可適當(dāng)增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量,兩者可提供能量各占50%。
[20~21]
20.【正確答案】D
【答案解析】正文以Rp或R(拉丁文Recipe和“請取”的縮寫)標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量和用法用量。
21.【正確答案】E
【答案解析】后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三個:①明示藥師的責(zé)任;②嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作管理規(guī)范;③統(tǒng)計工作量或績效考核。
[22~25]
22.【正確答案】A
23.【正確答案】D
24.【正確答案】E
25.【正確答案】B
【答案解析】A.iv.——靜注
B.pc.——餐后
C.q4h——每四小時
D.qid——每日4次
E.po.——口服
[26~27]
26.【正確答案】B
27.【正確答案】A
【答案解析】本組題考查內(nèi)容:
①脂肪乳用于急性肝損傷、急性胰腺炎、脂質(zhì)腎病、腦卒中、高脂血癥患者,容易出現(xiàn)脂質(zhì)紊亂屬于有禁忌證用藥
②二甲雙胍屬于2型糖尿病患者用藥,其說明書中并未載明可用于非糖尿病患者減肥,所以它屬于超適應(yīng)證用藥。
[28~29]
28.【正確答案】A
【答案解析】影響吸收:抗酸藥其復(fù)方制劑組分中通常含有Ca2+、Mg2+、Al3+、Bi3+,與四環(huán)素同服,可形成難溶性的配位化合物(絡(luò)合物)而不利于吸收,影響療效。
29.【正確答案】C
【答案解析】羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑(他汀類)可抑制膽固醇(CH)的合成,降低血漿低密度脂蛋白(LDL-ch)、總膽固醇(TC)和三酰甘油(TG)的水平。但在治療劑量下與對CYP3A4有抑制作用的藥品如環(huán)孢素、依曲康唑、酮康唑、克拉霉素、羅紅霉素、奈法唑酮等合用能顯著增高本類藥的血漿水平。
[30~32]
30.【正確答案】B
31.【正確答案】E
32.【正確答案】E
【答案解析】本組題考查內(nèi)容:
藥物相互作用對藥效學(xué)的影響:
①拮抗作用:兩種藥物在同一或不同作用部位或受體上發(fā)生拮抗即為拮抗作用,可分為競爭性、非競爭性拮抗作用。前者的拮抗發(fā)生在同一部位或受體,如甲苯磺丁脲的降糖作用是促進胰島β細胞釋放胰島素的結(jié)果,可被氫氯噻嗪類藥的作用所拮抗;
②保護藥品免受破壞,從而增加療效:在β-內(nèi)酰胺酶抑制劑與β-內(nèi)酰胺類抗生素復(fù)方制劑中,如阿莫西林-克拉維酸鉀、替卡西林-克拉維酸鉀、氨芐西-舒巴坦、頭孢哌酮-舒巴坦,它們的體外抗菌活性試驗及體內(nèi)抗菌療效均表明,β-內(nèi)酰胺酶抑制劑可競爭性和非競爭性抑制β-內(nèi)酰胺酶,使青霉素、頭孢菌素免受開環(huán)破壞。這種復(fù)方制劑在體外的抗菌活性是單用β-內(nèi)酰胺類抗生素的幾倍至幾十倍,體內(nèi)抗菌療效亦顯著優(yōu)于單用β-內(nèi)酰胺類抗生素。
③延緩或降低抗藥性,以增加療效:抗瘧藥青蒿素可誘發(fā)抗藥性,與乙胺嘧啶、磺胺多辛聯(lián)合應(yīng)用可延緩抗藥性的產(chǎn)生。磷霉素與β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、氟喹諾酮類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用具有相加或協(xié)同作用,并減少耐藥菌株的產(chǎn)生。此外,先使用磷霉素使細菌的細胞壁受損變薄,通透性增加有利于其他藥物進入細菌體內(nèi),達到協(xié)同殺菌的作用。
[33~34]
33.【正確答案】B
34.【正確答案】E
【答案解析】硫酸鎂肌內(nèi)注射或靜脈注射可用于治療子癇,是治療嚴(yán)重先兆子癇的首選藥物,而口服則用于導(dǎo)瀉,濕敷則消腫。
[35~36]
35.【正確答案】B
【答案解析】具有蛋白同化作用的藥物 如甲睪酮、苯丙酸諾龍等;因能促使體格強壯、肌肉發(fā)達、增強爆發(fā)力,并縮短體力恢復(fù)時間,故常被短跑、游泳、投擲、摔跤、柔道、健美、自行車、滑雪、橄欖球等運動員使用。
36.【正確答案】D
【答案解析】藥品類易制毒化學(xué)品 如麻黃堿能提高運動員的呼吸功能,改善循環(huán),增加供氧能力,并能振奮精神,但長期服用,會有頭痛、心慌、焦慮、失眠、耳鳴、顫抖等不良反應(yīng)。嚴(yán)重中毒時,會因心力衰竭和呼吸衰竭而死亡。
三、多項選擇題
37.【正確答案】ABCE
【答案解析】D應(yīng)為:特殊情況需要超劑量用藥時,應(yīng)當(dāng)注明原因,并由醫(yī)師再次簽名。
38.【正確答案】ABC
【答案解析】理論效價系指抗生素純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率,多以其有效部分的1μg作為1IU(國際單位),如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿1μg作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定的鹽1μg或一定重量作為1IU,如青霉素G鈉鹽以0.6μg為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329μg為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1μg為1IU。
39.【正確答案】ACDE
【答案解析】影響排泄:通過競爭性抑制腎小管的排泄、分泌和重吸收等功能,增加或減緩藥品的排泄。如丙磺舒、阿司匹林、吲哚美辛、磺胺類藥可減少青霉素自腎小管的排泄,使青霉素的血漿藥物濃度增高,血漿半衰期延長。
40.【正確答案】ABCDE
【答案解析】參考教材表2-3,屬于送分題,選擇中文名相近的。
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