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2023年執(zhí)業(yè)藥師《藥綜》高頻考點(diǎn):手足真菌的治療

2023-07-06 10:57 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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藥學(xué)綜合知識(shí)與技能是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目,想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書,藥學(xué)綜合知識(shí)與技能也要好好準(zhǔn)備哦!為了方便大家利用零散時(shí)間備考,小編為大家整理出如下常考知識(shí)點(diǎn),供大家學(xué)習(xí):

藥綜

手足真菌的治療

1.外用藥物治療——局部作用

1)選擇劑型

水皰型——選擇無(wú)刺激性的溶液或乳膏劑;

間擦糜爛型——可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂、干燥后,再用乳膏等其他劑型;

鱗屑角化型——可選擇乳膏、軟膏等劑型(可封包)。

2)選擇藥物

外用藥物

代表藥

用法/療程

抗真菌藥

①咪唑類

克霉唑、益康唑、咪康唑、酮康唑、聯(lián)苯芐唑、異康唑、舍他康唑、奧昔康唑、盧立康唑

可每日1~2次外用,一般療程需要4周

②丙烯胺類

萘替芬、特比萘芬、布替萘芬

每日1~2次外用,

一般療程2~4周

③其他

阿莫羅芬、環(huán)吡酮胺、利拉萘酯

每日1~2次外用,

一般療程需要4周

④角質(zhì)剝脫劑(松解劑)

水楊酸、苯甲酸、冰醋酸

主要用于鱗屑角化型

*環(huán)吡酮胺——是近年來(lái)外用抗真菌藥物研究的熱點(diǎn)。

作用:該藥是一種廣譜抗真菌藥物,兼具抗革蘭陽(yáng)性和陰性細(xì)菌及抗炎的作用;

適用于:很適合治療易繼發(fā)細(xì)菌感染的趾間型足癬((間擦型足癬)。

2.系統(tǒng)藥物治療

系統(tǒng)藥物

劑量

療程

伊曲康唑

200mg/d

水皰型和間擦糜爛1~2周;

>>鱗屑角化型2~3周;

>>甲癬:需每月服1周、停3周,并連續(xù)治療3個(gè)月

特比萘芬

250mg/d

注意:特比萘芬乳膏(☆☆☆☆☆)——兒童禁用。

3.聯(lián)合治療

口服+外用:保證療效的同時(shí)還可以縮短療程、降低費(fèi)用、提高患者依從性。

外用A+外用B:可選擇抗真菌作用機(jī)制不同的藥物,如咪唑類+丙烯胺類藥物等。

歷年考題舉例

1.患者,男,35歲,近日出現(xiàn)足趾間皮膚瘙癢、水泡樣皮疹,宜選用的藥物是

A.酮康唑乳膏

B.甲硝唑栓

C.雌三醇乳膏

D.硝酸咪康唑栓

E.氯康唑膠囊

【答案】A

【解析】手足真菌感染外用藥物可根據(jù)皮損類型選擇不同的劑型,如水皰型可選擇無(wú)刺激性的溶液或乳膏劑型;間擦糜爛型可先用溫和的糊劑或粉劑使局部收斂、干燥后,再用乳膏等其他劑型,因此型皮損保持局部干燥非常重要;鱗屑角化型可選擇乳膏、軟膏等劑型。

以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》科目的高頻考點(diǎn),希望對(duì)正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助!更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨,敬請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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