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藥源性胃腸道損害

經(jīng)典練習(xí)題舉例

1.下列可能導(dǎo)致局部缺血性結(jié)腸炎的藥物是

A.丙米嗪

B.利血平

C.阿洛司瓊

D.依他尼酸

E.維生素D

【答案】C

【解析】本題考察藥源性胃腸道損害。分析各選項(xiàng)：丙米嗪——能引起腸蠕動(dòng)減慢甚至腸麻痹；利血平——誘發(fā)消化道潰瘍及出血；阿洛司瓊——可出現(xiàn)局部缺血性結(jié)腸炎；依他尼酸——誘發(fā)消化道潰瘍及出血；維生素D——誘發(fā)消化道潰瘍及出血。

2.治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，必須提醒患者每周用藥一次，可能引起惡心嘔吐等藥源性疾病藥物的是

A.來氟米特

B.潑尼松

C.雷公藤多苷

D.白芍總苷

E.甲氨蝶呤

【答案】E

【解析】甲氨蝶呤（MTX）治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎時(shí)，口服、肌注或靜注均有效。多采用每周1次給藥。常用劑量為7.5～25mg/w。常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、脫發(fā)、皮疹，少數(shù)出現(xiàn)骨髓抑制，聽力損害和肺間質(zhì)變。也可引起流產(chǎn)、畸胎和影響生育力。服藥期間，應(yīng)定期查血常規(guī)和肝功能。

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