青霉素屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗菌藥物的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項等了解清楚，跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧！

【適應(yīng)證】適用于A組和B組溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、對青霉素敏感金黃色葡萄球菌（但目前90%以上金黃色葡萄球菌可產(chǎn)生青霉素酶，使青霉素失活）等革蘭陽性球菌所導(dǎo)致的各種感染，如血流感染、肺炎、腦膜炎、扁桃體炎、中耳炎、猩紅熱等。也用于治療草綠色鏈球菌和腸球菌屬所導(dǎo)致的心內(nèi)膜炎（與氨基糖苷類聯(lián)合應(yīng)用）；梭狀芽孢桿菌所導(dǎo)致的破傷風、氣性壞疽、白喉、流行性腦脊髓膜炎、鼠晈熱、梅毒、鉤端螺旋體病、奮森（Vincent）咽峽炎、放線菌病等。

【典型不良反應(yīng)與禁忌】

不良反應(yīng)：青霉素肌內(nèi)注射區(qū)可發(fā)生周圍神經(jīng)炎。青霉素偶可致精神病發(fā)作，應(yīng)用普魯卡因青霉素后，個別患者可出現(xiàn)焦慮、發(fā)熱、呼吸急促、高血壓、心率增快、幻覺、抽搐、昏迷等。

禁忌：青霉素類抗菌藥物，靜脈和口服給藥，用藥前均需做青霉素皮膚敏感試驗，陽性反應(yīng)者禁用。有青霉素類藥物過敏史者禁用。

【臨床應(yīng)用注意】

1.妊娠、哺乳和生育期安全性

（1）妊娠期：動物生殖試驗未發(fā)現(xiàn)本品引起胎兒損害。但尚未在妊娠期婦女進行嚴格對照試驗以除外這類藥物對胎兒的不良影響，所以妊娠期婦女應(yīng)僅在確有必要時使用本品。

（2）哺乳期：少量本品從乳汁中分泌，哺乳期婦女用藥時宜暫停哺乳。

2.注意事項

（1）青霉素鉀或鈉與重金屬，特別是銅、鋅和汞呈配伍禁忌，因后者可破壞青霉素的氧化噻唑環(huán)。由鋅化合物制造的橡皮管或瓶塞也可影響青霉素活力。呈酸性的葡萄糖注射液或四環(huán)素注射液皆可破壞青霉素的活性。青霉素也可被氧化劑、還原劑或羥基化合物滅活。

（2）青霉素靜脈輸液加入頭孢噻吩、林可霉素、四環(huán)素、萬古霉素、琥乙紅霉素、兩性霉素B、去甲腎上腺素、間羥胺、苯妥英鈉、異丙嗪、維生素B族、維生素C等后將出現(xiàn)渾濁。故本品不宜與其他藥物同瓶滴注。

（3）有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過敏性疾病史者慎用。

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