2024年執(zhí)業(yè)西藥師:抗骨質(zhì)疏松藥物-唑來膦酸
唑來膦酸屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗骨質(zhì)疏松藥物的一種,執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應(yīng)證、典型不良反應(yīng)與禁忌、臨床應(yīng)用注意事項(xiàng)等了解清楚,跟著小編一起來學(xué)習(xí)吧!
【適應(yīng)證】①用于治療惡性腫瘤溶骨性骨轉(zhuǎn)移引起的骨痛。②用于治療多發(fā)性骨髓瘤引起的骨骼損害。③用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥。④用于治療絕經(jīng)后婦女骨質(zhì)疏松癥。⑤用于治療變形性骨炎(Paget?。?。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
(1)常見腹痛、腹瀉、便秘、消化不良、腹部不適、食管炎、有癥狀的胃食管反流病、食管潰瘍,應(yīng)采用坐位服藥。常見無癥狀性血鈣降低、低磷酸鹽血癥、血肌酐升高、口腔炎、咽喉灼燒感。
(2)靜脈注射或注射后可引起短暫味覺改變或喪失。注射用唑來膦酸鈉可致“類流感樣”反應(yīng),表現(xiàn)為高熱、肌肉酸痛等癥狀,可以給予對乙酰氨基酚以解熱鎮(zhèn)痛治療。
(3)禁用于中重度腎衰竭者;骨軟化癥患者;口服制劑禁用于存在食管排空延遲的食管異常,如食管弛緩不能,食管狹窄者和不能站立或坐直至少30min者;低鈣血癥者;食管孔疝、消化性潰瘍、皮疹者不宜應(yīng)用,長期臥床者不能服用。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠期、哺乳期禁用。
2.低鈣血癥患者用藥前應(yīng)口服足量鈣和維生素D。
3.本藥與其他具有腎毒性的藥物合用時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎。
4.用藥前應(yīng)確?;颊咛幱谡K癄顟B(tài),有心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)的患者應(yīng)避免過度水化。
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