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醫(yī)師報告制度

2015-05-19 14:18  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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醫(yī)師報告制度:

1、新入院病人經(jīng)過住院醫(yī)師檢診后,24小時內(nèi)應(yīng)該逐級向上級醫(yī)師報告病情,提出初步診療意見;主治醫(yī)師接報告后應(yīng)及時核診,遇疑難情況應(yīng)向主任(副主任)醫(yī)師報告,由主任(副主任)醫(yī)師審定。新轉(zhuǎn)入危急重癥病人應(yīng)及時報告科主任,必要時向醫(yī)務(wù)科報告。

2、值班護士、經(jīng)管住院醫(yī)師應(yīng)隨時注意病區(qū)住院病人的病情變化,重視病人主動反映的病情,發(fā)現(xiàn)病情變化必須及時向上級醫(yī)師逐級報告。

3、凡下達病危通知的病人,均應(yīng)填寫病危通知單一式兩份。一份送到病人家屬,一份存入病歷。

 4、凡病人死亡應(yīng)及時填寫死亡通知書,送達病人家屬并簽字。死亡通知書存入病歷。另外,按規(guī)定格式填寫死亡證明書,其中兩聯(lián)交患者家屬,大聯(lián)交醫(yī)務(wù)科作網(wǎng)上直報。

 5、發(fā)現(xiàn)傳染病、醫(yī)院感染病例,在積極采取處理措施的同時,應(yīng)及時報告醫(yī)院感染管理科。

 6、遇重大搶救,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科派員到場參與搶救的組織協(xié)調(diào)工作。

7、各科室均應(yīng)建立醫(yī)療質(zhì)量登記本,對發(fā)生的醫(yī)療問題應(yīng)進行登記,并定期討論,總結(jié)經(jīng)驗。重大過失(含差錯、事故)應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科和分管院長報告醫(yī)學(xué)教'育網(wǎng)搜集整理,供你參考。

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