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羅庫(kù)溴銨藥效學(xué)

2014-12-11 08:51  來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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羅庫(kù)溴銨藥效學(xué)

目的比較新生兒、嬰兒、幼兒和兒童羅庫(kù)溴銨的藥效學(xué)。方法擇期全麻手術(shù)患兒160例,ASAⅠ或Ⅱ級(jí),根據(jù)年齡分為4組(n=40):新生兒組、嬰兒組、幼兒組及兒童組。各組隨機(jī)選取患兒20例,采用4次累積給藥法靜脈注射羅庫(kù)溴銨,初始劑量:新生兒組40μg/kg,嬰兒組80μg/kg,幼兒組及兒童組均為120μg/kg,后3次均追加羅庫(kù)溴銨40μg/kg.每次給藥后,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理觀察TOF反應(yīng),當(dāng)L連續(xù)3次穩(wěn)定不變時(shí),給予下一次劑量。采用概率單位法計(jì)算T1抑制50%、90%、95%的用藥量(ED50、ED90、ED95)。各組隨機(jī)選取20例患兒,靜脈注射2倍ED9,劑量的羅庫(kù)溴銨,記錄肌松起效時(shí)間、高峰時(shí)間、臨床肌松時(shí)間、體內(nèi)作用時(shí)間和恢復(fù)指數(shù)。結(jié)果與新生兒組比較,幼兒組和兒童組羅庫(kù)溴銨ED50、ED90和ED95均升高(P〈0.01),嬰兒組上述指標(biāo)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉0.05),嬰兒組、幼兒組和兒童組羅庫(kù)溴銨起效時(shí)間、臨床肌松時(shí)間和體內(nèi)作用時(shí)間縮短,恢復(fù)指數(shù)降低(P〈0.01);與幼兒組比較,兒童組羅庫(kù)溴銨ED50、ED90和ED95升高(P〈0.01)。結(jié)論不同年齡患兒對(duì)羅庫(kù)溴銨的量效關(guān)系和時(shí)效關(guān)系存在明顯的差別,新生兒對(duì)羅庫(kù)溴銨的敏感性最強(qiáng)。

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