疼痛科醫(yī)師培訓(xùn)：

一：了解幾個(gè)名詞

1 椎間盤(pán)膨出：指椎間盤(pán)離開(kāi)原位置，纖維環(huán)未破裂，但椎間盤(pán)大于椎體，髓核仍在原來(lái)位置稱椎間盤(pán)彭出。

2椎間盤(pán)突出：如果髓核向一處或多處突出稱腰間盤(pán)突出。

3腰間盤(pán)脫出：如果纖維環(huán)已破裂，髓核脫出稱腰間盤(pán)脫出。

注：人體共有26個(gè)椎體，只有23個(gè)椎間盤(pán)，因骶骨、尾骨已融合，沒(méi)有椎間盤(pán)。

二 椎間盤(pán)的生理及功能功能：主要是維持緩沖外來(lái)的壓力，保持脊柱的穩(wěn)定性 特點(diǎn)：1 人體椎間盤(pán)20歲成熟，以后逐漸退變（實(shí)質(zhì)：脫水失去彈性）30歲后退變加重；2 后縱韌帶上寬下窄；3人體的活動(dòng)、腰椎受力最大，并且較集中，因此腰間盤(pán)易發(fā)生病變。常見(jiàn)腰間盤(pán)突出的部位：L4-5，其次L5-S1，再次為L(zhǎng)3-4.

三 脊柱病—腰間盤(pán)病變的病因：1 急性損傷 特點(diǎn)：發(fā)病急醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、疼痛劇烈、活動(dòng)嚴(yán)重受限。

2 慢性損傷 特點(diǎn)：發(fā)病緩慢、癥狀時(shí)輕時(shí)重，部分只有腰痛，而腿不痛。

3 腰椎本身退變，20歲成熟，以后椎間盤(pán)逐漸退變。

注：急性損傷：如暴力挫傷、摔傷、扭傷； 慢性損傷：如長(zhǎng)期站立，坐臥負(fù)重引起椎間盤(pán)病變。