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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課題醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)例

2015-02-10 09:57  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課題醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)例:

例如1747年英國的J.林德醫(yī)生為尋找治療嚴(yán)重威脅海員健康以至生命的壞血病的方法,曾將患病的12名船員分成6組,每組兩人,分別給予蘋果汁、橘子和檸檬、海水、醋、硫酸制劑以及肉豆蔻治療,結(jié)果用橘子和檸檬的一組病人很快康復(fù),而其他組無效。此后橘子和檸檬成了航海必備的水果。林德沒有襲用治療前后病人的自身對(duì)照,而采用比較科學(xué)的同時(shí)并行的對(duì)照實(shí)驗(yàn)方法,在發(fā)現(xiàn)維生素C之前100多年,找到了治療維生素 C缺乏癥的正確有效方法。這就不是簡單的直觀經(jīng)驗(yàn),而是在人體進(jìn)行科學(xué)實(shí)驗(yàn)的雛型。

但是人體實(shí)驗(yàn)的科學(xué)方法,并未立即引起臨床醫(yī)學(xué)界的重視。20世紀(jì)以前的臨床醫(yī)學(xué)教科書中仍然充斥著從偶然觀察到的假象得出的不可靠的經(jīng)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集|整理1799年12月12日美國開國元?jiǎng)譍.華盛頓,在暴風(fēng)雪中勞累受寒后患化膿性扁桃體周圍炎,在兩天內(nèi)被醫(yī)生放掉82盎斯(合4250g)的血液,隨即于12月14日就病逝。對(duì)這些有害無益的治療方法,也有人表示過懷疑,如1835年法國P.C.A.路易對(duì)上百名肺炎、丹毒、咽喉炎的病人進(jìn)行觀察分析后,發(fā)現(xiàn)放血療法毫無作用。這個(gè)結(jié)論引起其他醫(yī)生的批評(píng)與責(zé)難,認(rèn)為他玷污了公認(rèn)有效的傳統(tǒng)療法,路易本人也不敢為自己的研究結(jié)果辯護(hù),仍繼續(xù)用放血療法治療病人。1953年斯大林患腦出血昏迷,蘇聯(lián)的醫(yī)生們還用水蛭放到他的頭上放血。

這些事實(shí)說明臨床工作中人們更多地采用直觀經(jīng)驗(yàn)的積累。研究方法的落后是臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展緩慢,一些有害無益的治療方法(如放血、催吐、導(dǎo)瀉等)流傳上千年而得不到糾正,以及許多疾病不容易找到有效療法的主要原因。

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