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埃博拉病毒臨床現(xiàn)象

2014-08-18 09:44  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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埃博拉病毒臨床現(xiàn)象:

該病是一種多器官損害的疾病,主要影響肝、脾和腎。潛伏期3~18天,臨床主要表現(xiàn)為突起發(fā)病,有發(fā)熱、劇烈頭痛、肌肉關(guān)節(jié)酸痛,時(shí)而有腹痛,發(fā)病2~3天可出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛,腹瀉黏液便或血便,腹瀉可持續(xù)數(shù)天。病程4~5天進(jìn)入極期,發(fā)熱持續(xù),出現(xiàn)意識(shí)變化,如譫妄、嗜睡。此期出血常見,可有嘔血、黑便、注射部位出血、鼻出血、咯血等,孕婦出現(xiàn)流產(chǎn)和產(chǎn)后大出血。病程6~7天可在軀干出現(xiàn)麻疹樣斑丘疹并擴(kuò)散至全身各部,數(shù)天后脫屑,以肩部、手心、腳掌多見。重癥患者常因出血,肝、腎衰竭或嚴(yán)重的并發(fā)癥死于病程第8~9天。非重癥患者,發(fā)病后2周逐漸恢復(fù),大多數(shù)患者出現(xiàn)非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛,可呈游走性,以累及大關(guān)節(jié)為主,部分患者出現(xiàn)肌痛、乏力、化膿性腮腺炎、聽力喪失或耳鳴、眼結(jié)膜炎、單眼失明、葡萄膜炎等遲發(fā)損害。另外,還可因病毒持續(xù)存在于精液中,引起睪丸炎、睪丸萎縮等。急性期并發(fā)癥有心肌炎、肺炎等醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

EHF暴發(fā)流行中有部分無癥狀感染者,血清存在EBOV IgG,無癥狀感染者在流行病學(xué)上的意義不大,其病毒水平低,感染后在短期內(nèi)被機(jī)體有效的免疫應(yīng)答清除,炎癥反應(yīng)可于2~3天內(nèi)迅速消失,從而避免了發(fā)熱和組織臟器索的損傷。

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