美埃博拉“援非”計劃受制“空中病房”稀缺：

[國際醫(yī)療隊也稱，雖然對過去幾周許多助力加入抗擊埃博拉隊伍的力量非常歡迎，但希望能夠?qū)⒊冯x機(jī)制納入同等重要的應(yīng)對之策]

有消息顯示，4000名包括士兵在內(nèi)的美國人將在年底前被派駐西非協(xié)助抗擊埃博拉。但在這一“全球人道主義救援”的光輝下的另一現(xiàn)實是，這幾千名救援者背后只有一架每次只能載客一人的飛機(jī)可供撤退。

從美國決定向利比里亞派遣軍隊來協(xié)助對抗埃博拉開始，美國用來救援在西非感染埃博拉病毒的美國公民的空中救援機(jī)制越來越力不從心了。

重啟緊急合同

在過去10年，美國花了幾百萬美元來打造全世界僅有的兩個空中隔離病房。今年夏天埃博拉疫情的爆發(fā)迫使許多美國醫(yī)療人員急需從西非撤離，一系列的運(yùn)輸和物資都顯得捉襟見肘。

這一壓力直接導(dǎo)致美國政府臨時和一家商業(yè)航空公司鳳凰航空簽訂了490萬美元的緊急合同，雇傭這家公司幫助政府從西非疫區(qū)安全撤出受感染的美國公民。

這種用在飛機(jī)上隔離傳染病人的系統(tǒng)名為“航空醫(yī)學(xué)生物密封系統(tǒng)”（下稱“ABCS”），有一種像帳篷一樣的結(jié)構(gòu)，可以讓護(hù)理人員在飛機(jī)上治療病人，同時不會將感染的病菌擴(kuò)散。

美國疾控中心為此在2005～2011年期間給鳳凰航空公司支付了共計1500萬美元，其中許多資金都用來維護(hù)鳳凰航空改裝過的灣流噴氣機(jī)，以備隨時安裝這套系統(tǒng)。直到疾控中心感覺再也供不起這幾架灣流飛機(jī)后才在2011年暫停了項目。

即使是今年7月疫情開始極大地威脅西非美國志愿醫(yī)療人員甚至疾控中心的工作人員時，美國衛(wèi)生部門也沒想到這套已經(jīng)暫停了的系統(tǒng)。今年8月，美國政府才又緊急和鳳凰公司簽約要求全天無休使用這套系統(tǒng)。

根據(jù)美國政府在合同里的聲明，美國疾控中心和其他政府部門已經(jīng)部署了危機(jī)應(yīng)對團(tuán)隊，不過現(xiàn)在暫時還沒有整體性的應(yīng)急撤離計劃。

這項旨在加速推進(jìn)ABCS的協(xié)議要求鳳凰航空根據(jù)美國政府的指令來運(yùn)輸西非地區(qū)的美國埃博拉患者，目前撤離數(shù)目已經(jīng)超越了合同中預(yù)估的每月3名。

撤離能力遭質(zhì)疑

撒瑪利亞救援會最早質(zhì)疑了美國政府安全撤離計劃上的捉襟見肘。“疾控中心并沒有任何現(xiàn)成的辦法來安排準(zhǔn)備返回的美國醫(yī)療援助者，這些醫(yī)療援助者都有感染上埃博拉的潛在風(fēng)險”，撒瑪利亞救援會主席富蘭克林·葛福臨（FranklinGraham）在一封給疾控中心的信中寫道，“我們現(xiàn)在迫切需要疾控中心注意到這種嚴(yán)峻的問題”。

鳳凰航空公司執(zhí)行副主席鄧特·湯普森（DentThompson）則稱，公司在7月25日收到了美國應(yīng)急管理部門的第一個電話，詢問關(guān)于ABCS的情況。8月2日時，第一位返回美國的埃博拉患者布蘭特利醫(yī)生成為了疾控中心這套高科技運(yùn)輸帳篷的第一位乘客。

不過這次運(yùn)輸在鳳凰航空公司看來并不符合程序，正常情況下鳳凰航空并不接受來自像撒瑪利亞救援會這樣非政府組織主導(dǎo)的跨國醫(yī)療安排。但是既然和美國政府的合作已開啟，而且埃博拉患者病情危重，鳳凰航空最終決定做出緊急救援。為此撒瑪利亞救援會總共花費(fèi)了40萬美元。

“直到我們知道有鳳凰航空之前，根本找不到誰來運(yùn)輸埃博拉患者。”葛福臨稱。

美國疾控中心公共事務(wù)主管芭芭拉·雷諾茲（BarbaraReynolds）則稱，疾控中心并沒有撤離美國患者的直接義務(wù)。

不過，她稱價值百萬美元的ABCS裝備是為了疾控中心在西非的美國員工、新出現(xiàn)疾病源頭病人撤離和出于美國人道主義立場救援所準(zhǔn)備。目前大約有150名美國疾控中心的員工正在西非工作，并且有全套的撤離計劃。

疾控中心的合約之所以依舊鎖定鳳凰航空，是因為這套系統(tǒng)在設(shè)計時就被用來適用于鳳凰航空的兩架改裝過后的灣流飛機(jī)，這種飛機(jī)的空間架構(gòu)現(xiàn)在只允許每架飛機(jī)運(yùn)輸1個病人。

“這套系統(tǒng)沒法用于其他任何飛機(jī)。”湯普森說。

“國際醫(yī)療隊”——一家總部在洛杉磯的國際非政府組織，目前有800名員工正在利比里亞和塞拉利昂協(xié)助抗擊埃博拉。這家非政府組織曾向美國國會咨詢，應(yīng)該如何向這些身處疫區(qū)的救援人員提供堅實可靠的撤離機(jī)制，“這方面進(jìn)展實在是有點慢”，該組織一位管理人員說。

從最早的布蘭特利開始，在過去的14周內(nèi)鳳凰航空已經(jīng)撤離了15位確診或者疑似埃博拉患者。

鳳凰航空預(yù)計和疾控中心的合約還將繼續(xù)延長，現(xiàn)在的工作量對于這家總部在喬治亞的公司的250名員工來說十分巨大。“這么多人命懸一線時，我們不能停下來。”湯普森說。

美國政府稱，從西非到美國的醫(yī)療航運(yùn)成本大約在一趟21.5萬美元。如果是非政府救援，運(yùn)費(fèi)就必須由病人自己出或者其他組織贊助。

雖然全球正在號召一起加入抗擊埃博拉，加拿大已經(jīng)表示考慮到撤離問題，將不會派駐醫(yī)療人員前往西非。“即使是美國的撤離計劃也十分有限。”加拿大衛(wèi)生部長羅納安布羅斯（RonaAmbrose）稱。

國際醫(yī)療隊也稱，雖然對過去幾周許多助力加入抗擊埃博拉隊伍的力量非常歡迎，但希望能夠?qū)⒊冯x機(jī)制納入同等重要的應(yīng)對之策。

鳳凰航空雖然有2架飛機(jī)，但每次只能飛1架，另一架則作為備選，第三架飛機(jī)還在改裝中。每架飛機(jī)在運(yùn)送完一名病人后還要進(jìn)行24小時的消毒。“隨著越來越多的人前往西非，需要同時運(yùn)輸兩名患者的幾率也在增加。”湯普森說。

美國軍隊人員已經(jīng)在西非當(dāng)?shù)亟ㄔ彀２├�治療中心和醫(yī)院，并訓(xùn)練當(dāng)?shù)厝藛T如何將已經(jīng)死亡的患者安全掩埋。軍隊承認(rèn)說他們現(xiàn)在只能仰仗鳳凰航空來撤離生病的士兵。

不過美國軍方也稱正在加速改裝一個可同時供15名埃博拉患者乘坐的運(yùn)輸飛機(jī)。這個計劃從10月開始，預(yù)計12月進(jìn)行測試，明年1月才能投入運(yùn)行。