關(guān)于2018年廣東省廣州市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)政策解讀的信息,相信很多人都比較感興趣,醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下:
《廣州區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃(2016-2020年)》(以下簡稱《規(guī)劃》)業(yè)經(jīng)廣州市人民政府同意印發(fā),政策解讀如下:
一、制定《規(guī)劃》的必要性
區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展實施宏觀管理的重要手段。新一輪醫(yī)改啟動后,我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展進入新階段,基本建立了覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,群眾看病就醫(yī)公平性和可及性明顯提高。但要看到,與經(jīng)濟社會發(fā)展的新形勢、人民群眾的新期待、深化醫(yī)改的新要求相比,我市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系還面臨不少矛盾和問題,一是醫(yī)療資源結(jié)構(gòu)與布局不盡合理;二是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系尚未建立合理的分工協(xié)作機制;三是學科建設和衛(wèi)生人才問題突出;四是衛(wèi)生資源管理存在體制障礙。為進一步優(yōu)化衛(wèi)生資源配置,改善和提高衛(wèi)生綜合服務能力和資源利用效率,更好地維護人民群眾的健康,根據(jù)國家和省關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生服務體系新規(guī)劃要求,結(jié)合我市實際,制定本《規(guī)劃》。
二、《規(guī)劃》的基本原則
一是堅持健康需求導向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導向,以調(diào)整布局與結(jié)構(gòu)、提升能力為主線,適度有序發(fā)展,強化薄弱環(huán)節(jié),優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。
二是堅持公平與效率的統(tǒng)一。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性,促進公平公正。注重衛(wèi)生資源配置與使用的科學性與協(xié)調(diào)性,提高效率,降低成本,實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
三是堅持政府主導與市場機制相結(jié)合。強化政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的責任,維護基本醫(yī)療衛(wèi)生的公益性。大力鼓勵社會辦醫(yī),促進有序競爭,滿足人民群眾多層次、多樣化健康服務需求。
四是堅持統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。加強全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理,統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域衛(wèi)生資源配置,統(tǒng)籌當前與長遠,統(tǒng)籌預防、治療和康復,堅持中西醫(yī)并重,增強醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展的整體性和系統(tǒng)性。
三、《規(guī)劃》的編制思路
《規(guī)劃》的基本思路是以持續(xù)提高群眾健康水平為中心,以“調(diào)布局、補短板”,“建高地、強基層”,“促均衡、抓效能”為著力點,大力推進醫(yī)療衛(wèi)生領域供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革,盤活存量、發(fā)展增量、注重質(zhì)量,統(tǒng)籌規(guī)劃和合理配置衛(wèi)生資源。
一是調(diào)布局、補短板!兑(guī)劃》對全市床位配置分為控制發(fā)展區(qū)域、平穩(wěn)發(fā)展區(qū)域和鼓勵發(fā)展區(qū)域,重點優(yōu)化調(diào)整公立醫(yī)院布局和結(jié)構(gòu),引導中心城區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向新城區(qū)和副中心輻射延伸,對中醫(yī)、產(chǎn)兒科、精神衛(wèi)生、老年護理和康復等緊缺?平ㄔO提出要求,加快補齊薄弱地區(qū)和薄弱領域醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展短板,促進基本醫(yī)療衛(wèi)生資源的均衡布局和有效利用。同時,《規(guī)劃》避免了重“物”不重“人”,對人才配備、培養(yǎng)和使用三個環(huán)節(jié)作出了要求。
二是建高地、強基層!兑(guī)劃》提出重點建設一批具有國際國內(nèi)領先水平的高水平醫(yī)院、高水平臨床重點專(學)科、高水平專科疾病診療(救治)體系,多層次構(gòu)建區(qū)域醫(yī)學中心和醫(yī)療中心,打造廣州醫(yī)療衛(wèi)生高地。推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移,醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉,《規(guī)劃》從財政投入、設施建設、設備配置、人才培養(yǎng)以及分級診療等方面都要求對基層加大傾斜,促進基層服務能力提升。
三是促均衡、抓效能!兑(guī)劃》對部、省、市、區(qū)各層級衛(wèi)生資源,對政府部門、部隊、社會等興辦的衛(wèi)生資源,對醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位和配置要求進行統(tǒng)籌規(guī)劃,形成預防、治療、康復、護理協(xié)調(diào)發(fā)展的資源配置格局,同時,對各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作提出了要求,提升醫(yī)療衛(wèi)生服務體系整體效率,為群眾提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
四、《規(guī)劃》的主要目標和指標有哪些?
《規(guī)劃》提出,到2020年,建成與我市經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的、與國家重要中心城市定位和居民健康服務需求相匹配的,布局合理、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作、富有效率的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
——醫(yī)療床位配置。到2020年,每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)7.0張,其中,每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)力爭達到0.9張,重點設置護理、康復病床,提升床位質(zhì)量,提高使用效率;大力鼓勵社會辦醫(yī),按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間,在符合規(guī)劃總量和結(jié)構(gòu)的前提下,放開社會辦醫(yī)院在設置數(shù)量、選址、類別、規(guī)模等方面規(guī)劃限制。
——衛(wèi)生人力資源配置。加大高層次衛(wèi)生人才引進和培養(yǎng)力度,大力培養(yǎng)護理、產(chǎn)科、兒科、精神科等急需緊缺專門人才,加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設以及公共衛(wèi)生人才隊伍建設。到2020年,每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)3.6人、注冊護士數(shù)5.4人、專業(yè)公共衛(wèi)生人員數(shù)1.0人,每萬常住人口全科醫(yī)師3.5人。
五、《規(guī)劃》提出整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系構(gòu)建思路
針對目前各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間缺乏有效的分工協(xié)作機制等問題,《規(guī)劃》提出,要建立完善醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu),以及中西醫(yī)間分工協(xié)作關(guān)系,強化各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務功能整合,構(gòu)建預防、治療、康復、長期護理服務鏈,為群眾提供全方位全周期健康服務。一是建立專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)與公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)之間的信息共享與互聯(lián)互通機制,實現(xiàn)防治結(jié)合;二是建立并完善分級診療模式,建立不同級別醫(yī)院之間,醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、持續(xù)性醫(yī)療機構(gòu)之間的分工協(xié)作機制,逐步實現(xiàn)基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動;三是堅持中西醫(yī)并重方針,加強中西醫(yī)結(jié)合,提高對疑難重癥和重大傳染病防治的聯(lián)合攻關(guān),發(fā)揮中醫(yī)在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中獨特作用;四是加強社會辦醫(yī)療機構(gòu)與公立醫(yī)療機構(gòu)的分工協(xié)作,形成公立醫(yī)療機構(gòu)負責保基本、兜底線,社會辦醫(yī)重點供高端、促改革,公立和非公立醫(yī)療機構(gòu)協(xié)調(diào)發(fā)展、競爭互補的良性發(fā)展格局,推動多元發(fā)展;五是建立醫(yī)療機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)的合作機制,加強醫(yī)療衛(wèi)生服務對養(yǎng)老服務的支撐,推動醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。
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