中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的傳承創(chuàng)新是實現(xiàn)中華民族偉大復興的內(nèi)在要求。黨的十九屆六中全會強調(diào)要“堅持把馬克思主義基本原理同中國具體實際相結合、同中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化相結合。”中醫(yī)藥是優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要載體，是打開中華文明寶庫的鑰匙，在促進文明互鑒、維護人民健康等方面發(fā)揮著重要作用。中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)藥學理論體系、臨證經(jīng)驗、診療方法的代表，提升中醫(yī)藥經(jīng)典能力和水平對弘揚中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化具有重要意義。

國家中醫(yī)藥管理局從2003年起組織實施了旨在培養(yǎng)新一代名中醫(yī)的“全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修項目”，截至目前已經(jīng)進行了五批人才的選拔，引領中醫(yī)藥行業(yè)興起了“讀經(jīng)典、做臨床、跟名師、提素養(yǎng)”的熱潮。2019年，《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》中明確提出要開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。2020年以來，在國家中醫(yī)藥管理局和教育部的指導下，國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心（以下簡稱認證中心）與教育部高等學校中醫(yī)學類專業(yè)教學指導委員會聯(lián)合組織了三次全國中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點聯(lián)考，參與醫(yī)學院校達65所次，覆蓋全部中醫(yī)獨立院校，報名人數(shù)達2.1萬余人次。中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點聯(lián)考的成功舉辦有力促進了重視中醫(yī)經(jīng)典的學術氛圍，推動了中醫(yī)藥教育教學工作的改革，在社會上形成了弘揚傳播中醫(yī)藥文化的時代風尚。

日前，由國務院辦公廳印發(fā)的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》明確把開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試作為推動中醫(yī)藥教育改革的重要內(nèi)容。面對新時代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的新形勢，如何更好體現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典作為中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化代表的價值？如何更好將經(jīng)典融入到中醫(yī)藥的專業(yè)和學科建設？如何更好地發(fā)揮中醫(yī)藥經(jīng)典在人才成長全過程中的重要作用？建議從四個方面加大力度和重點推進。

一、挖掘中醫(yī)藥經(jīng)典的學術內(nèi)涵

中醫(yī)藥四大經(jīng)典主要包括《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》及溫病學相關著作，承載著中國古代人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗和理論知識，是在古代樸素的唯物論和自發(fā)的辯證法思想指導下，通過長期醫(yī)療實踐逐步形成發(fā)展壯大。只有學習并掌握中醫(yī)四大經(jīng)典，才能領略先賢詮釋宇宙萬物本原的獨特方法論及其思維模式，并借此指導人民群眾的衛(wèi)生健康。臨床過程中，在一代代醫(yī)家的不懈努力下，醫(yī)學專著汗牛充棟，匯聚而成多學問全方位的中醫(yī)學術體系，在學習過程中，各科不能僅局限于四大經(jīng)典，還需掌握相關專業(yè)經(jīng)典，學術內(nèi)涵是中醫(yī)經(jīng)典的命脈，我們將以挖掘經(jīng)典內(nèi)涵為基礎，始終致力于在考試中體現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典的作用，積極探索臨床各科經(jīng)典在中醫(yī)藥專業(yè)技術資格考試中的具體體現(xiàn)和實際應用，培養(yǎng)熟識經(jīng)典又精于臨床的中醫(yī)藥人才。

二、發(fā)揮經(jīng)典在中醫(yī)藥考試改革中的關鍵作用

2021年11月，認證中心組織召開了全國首屆中醫(yī)藥考試改革發(fā)展論壇，專家學者們對中醫(yī)藥經(jīng)典在醫(yī)師考試考核中的作用給予高度關注，對新一輪的中醫(yī)藥考試改革過程中如何運用好經(jīng)典，提升中醫(yī)藥經(jīng)典學習教育及實踐應用水平提供了很多建議意見。專家們提出，中醫(yī)經(jīng)典是中醫(yī)思維的土壤，也是中醫(yī)臨證過程中的經(jīng)驗總結，要充分發(fā)揮考試的指揮棒作用，尤其中醫(yī)藥的考試改革一定要將中醫(yī)思維和臨床診療能力測評貫穿應用于中醫(yī)藥人才考試及能力評價的全過程，要創(chuàng)新考試模式，開發(fā)具有中醫(yī)藥特色、突出體現(xiàn)思維特點的新題型，在5G全媒體時代進一步發(fā)揮中醫(yī)藥經(jīng)典在中醫(yī)藥人才評價過程中的重要作用?？荚嚫母锸亲龊弥嗅t(yī)經(jīng)典傳承的關鍵一招，我們將在全國中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點聯(lián)考的基礎上，探索在中醫(yī)學類專業(yè)（本科）水平測試中突出開展中醫(yī)思維訓練，在中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師分階段考試第二階段實證研究、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓結業(yè)考核和中醫(yī)藥專業(yè)技術資格考試中，進一步增加和優(yōu)化中醫(yī)經(jīng)典考核模塊，實現(xiàn)中醫(yī)藥經(jīng)典在中醫(yī)人才培養(yǎng)全過程銜接。

三、營造良好的中醫(yī)藥經(jīng)典傳承發(fā)展環(huán)境

目前，教育部中醫(yī)學類專業(yè)教學指導委員會已經(jīng)組建了中醫(yī)四大經(jīng)典的課程聯(lián)盟，建設了一批中醫(yī)經(jīng)典精品課程，編選了一批優(yōu)質(zhì)的核心教材，同時各院校充分展現(xiàn)主觀能動性，舉辦了四大經(jīng)典的各類比賽，發(fā)揮中醫(yī)藥教育服務中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的基礎性重要作用。各級醫(yī)療管理部門和醫(yī)療機構也著重培養(yǎng)中醫(yī)藥臨床人員的經(jīng)典運用能力，通過成立經(jīng)典病房，舉辦中醫(yī)經(jīng)典與臨床講座、中醫(yī)經(jīng)典傳承大會等交流學習會，廣泛開展中醫(yī)經(jīng)典誦讀、經(jīng)方病例演講比賽等各類活動，同時發(fā)揮傳幫帶作用，高年資專家?guī)有逻M人員，互相促進經(jīng)典學習，營造良好學習氛圍。醫(yī)教協(xié)同是中醫(yī)藥經(jīng)典傳承的關鍵環(huán)節(jié)，我們將醫(yī)教協(xié)同作為中醫(yī)藥經(jīng)典能力提升的重要保障，積極配合國家相關部門營造良好的社會環(huán)境氛圍，與各級教育部門和醫(yī)療管理部門通力合作，協(xié)力培養(yǎng)更多會經(jīng)典、懂經(jīng)典、用經(jīng)典的高素質(zhì)中醫(yī)藥人才。

四、構建科學的中醫(yī)藥經(jīng)典能力評價體系

經(jīng)過深入研究探索，專家們提出了“三階五級九段”的中醫(yī)藥經(jīng)典能力框架體系。“三階”指中醫(yī)藥經(jīng)典按照學習進程而劃分的三個階段，包括院校教育階段、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與研究生的畢業(yè)后教育階段和步入職業(yè)生涯后的繼續(xù)教育階段。“五級”指中醫(yī)藥經(jīng)典“誦、解、別、明、彰”五個學習層次級別，源于《素問·著至教論第七十五》“黃帝坐明堂，召雷公而問之曰：子知醫(yī)之道乎？雷公對曰：誦而頗能解，解而未能別，別而未能明，明而未能彰?！薄短亍吩唬骸傲暤烙形?，一誦，二解，三別，四明，五彰?！边@是古人對學醫(yī)者明確提出的學習方法和層次要求?！熬哦巍敝钢嗅t(yī)藥經(jīng)典能力的具體段位，一至九段可以從院校本科教育階段直到國家的中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修階段，突出了中醫(yī)藥經(jīng)典的文化屬性，同時體現(xiàn)了學習教育實踐的發(fā)展要求，能做到與各項考試和考核項目的充分銜接。科學的評價體系是中醫(yī)藥經(jīng)典傳承的核心，我們將進一步豐富和完善“三階五級九段”能力框架，突出不同階段、不同崗位、不同標準的崗位勝任力，強化臨床中經(jīng)典實踐能力測評，將能力測評貫穿中醫(yī)藥人才成長的全過程，使之成為科學有效的中醫(yī)藥特色人才評價體系。

中醫(yī)藥經(jīng)典是中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的瑰寶，是中醫(yī)藥學術的靈魂，更是中醫(yī)藥人才成長進步的階梯。相信中醫(yī)藥經(jīng)典在各級政府部門的高度重視下，在社會各界的共同努力下，通過文化傳承、學術發(fā)展、醫(yī)考改革、醫(yī)教協(xié)同、評價考核五位一體的推進，進一步提升中華文化自信，全面提升中醫(yī)藥經(jīng)典能力，為建設一支中醫(yī)藥特色人才隊伍奠定基礎，為建設健康中國貢獻智慧和力量。

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