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如何理解《條例》關(guān)于中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)定?

《江蘇省中醫(yī)藥條例》2020年7月31日,江蘇省十三屆人大常委會(huì)第十七次會(huì)議審議通過《江蘇省中醫(yī)藥條例》(以下簡稱《條例》),10月1日起《條例》將正式施行。這是江蘇中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展史上又一個(gè)新的里程碑,對于傳承和創(chuàng)新中醫(yī)藥、保障和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展具有重要意義。以下圍繞《條例》主要內(nèi)容和社會(huì)廣泛關(guān)注的問題進(jìn)行解讀,方便大家對《條例》作進(jìn)一步的了解和學(xué)習(xí)。

五、如何理解《條例》關(guān)于中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的規(guī)定?

一是明確加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)是縣級以上人民政府的職責(zé)。在此次新冠肺炎病毒疫情防控中,習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用,是這次疫情防控的一大特點(diǎn),也是中醫(yī)藥傳承精華、守正創(chuàng)新的生動(dòng)實(shí)踐。要加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè),提高中醫(yī)院應(yīng)急和救治能力?!痘踞t(yī)療與健康促進(jìn)法》第三十四條首次以法律條文形式明確了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系及其構(gòu)成?!度珖t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》也以文件形式進(jìn)一步明確了我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)成,即“醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系主要包括醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等”。《條例》以縣級以上地方人民政府作為中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)的具體責(zé)任人和職責(zé)承擔(dān)者,就是要求各地深入貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記指示批示精神和相關(guān)法律法規(guī)要求,將中醫(yī)藥事業(yè)納入政府國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展規(guī)劃,將發(fā)展經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算,為地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供政策支持和條件保障,統(tǒng)籌推進(jìn)地區(qū)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

二是明確縣級以上人民政府需制定中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專項(xiàng)規(guī)劃。2015年,國務(wù)院辦公廳印發(fā)《服務(wù)體系規(guī)劃綱要》,改變了以往以衛(wèi)生要素規(guī)劃為主的傳統(tǒng)衛(wèi)生資源規(guī)劃模式,首次從衛(wèi)生體系整體出發(fā)進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃,明確了醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)成資源配置標(biāo)準(zhǔn)和各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)功能定位、機(jī)構(gòu)設(shè)置、床位配置標(biāo)準(zhǔn),并明確了縣級以上人民政府制定落實(shí)相應(yīng)規(guī)劃的要求,需舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)展。中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括中醫(yī)類醫(yī)院(含中醫(yī)醫(yī)院、中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院、民族醫(yī)醫(yī)院)、中醫(yī)類門診部(包括中醫(yī)門診部、中西醫(yī)結(jié)合門診部、民族醫(yī)門診部)、中醫(yī)類診所(包括中醫(yī)診所、中西醫(yī)結(jié)合診所、民族醫(yī)診所)等。對各級各類、不同隸屬關(guān)系的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃、設(shè)置和布局,有利于引導(dǎo)醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置,充分發(fā)揮有限資源的最大效率和效益,建立結(jié)構(gòu)合理、覆蓋城鄉(xiāng),構(gòu)建適應(yīng)我省實(shí)際的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)體系,為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

三是舉辦規(guī)模適宜的中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),且用地、業(yè)務(wù)用房、醫(yī)療設(shè)備等應(yīng)當(dāng)達(dá)到國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)。《醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則(2016-2020年)》提出,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置以醫(yī)療服務(wù)需求、醫(yī)療服務(wù)能力、千人口床位數(shù)(千人口中醫(yī)床位數(shù))、千人口醫(yī)師數(shù) (千人口中醫(yī)師數(shù))和千人口護(hù)士數(shù)等主要指標(biāo)進(jìn)行宏觀調(diào)控?!度珖t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系規(guī)劃綱要(2015-2020年)》提出,中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)可以按照每千常住人口0.55張配置。經(jīng)過長期發(fā)展,我省中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生資源總量顯著增加,質(zhì)量水平不斷提高; 中醫(yī)藥衛(wèi)生健康服務(wù)體系的公平性和可及性不斷增強(qiáng); 中醫(yī)藥衛(wèi)生健康服務(wù)體系結(jié)構(gòu)不斷健全優(yōu)化。截至2019年年底,全省中醫(yī)類醫(yī)療機(jī)構(gòu)2419個(gè),占全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7.1%。全省共有151所中醫(yī)醫(yī)院、40所中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院,占全省醫(yī)院總數(shù)的9.84%。其中,三級中醫(yī)醫(yī)院41所(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院6所),較“十三五”初增長17%;三級甲等中醫(yī)醫(yī)院18所,二級中醫(yī)醫(yī)院64所(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院8所),一級中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50所(含中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院10所)。全省中醫(yī)實(shí)有床位66812張,占全省床位12.95%,較“十三五”初增長33%。但是一些地區(qū)仍然存在地區(qū)發(fā)展不充分、不平衡、不協(xié)調(diào)等問題,還需要各地積極對標(biāo)找差、主動(dòng)補(bǔ)齊短板。

四是對中醫(yī)門診部、中醫(yī)診所不作布局、數(shù)量限制。《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》明確提出要“加快轉(zhuǎn)變健康領(lǐng)域發(fā)展方式,全方位、全周期維護(hù)和保障人民健康”,要求要“立足全人群和全生命周期兩個(gè)著力點(diǎn),提供公平可及、系統(tǒng)連續(xù)的健康服務(wù)”,“使全體人民享有所需要的有質(zhì)量的、可負(fù)擔(dān)的預(yù)防、治療、康復(fù)、健康促進(jìn)等健康服務(wù)”。《江蘇省中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃(2016-2030年)》指出,放寬中醫(yī)藥服務(wù)準(zhǔn)入,推進(jìn)社會(huì)辦中醫(yī)。對社會(huì)資本舉辦只提供傳統(tǒng)中醫(yī)藥服務(wù)的中醫(yī)門診部、診所,醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃不作布局限制。同時(shí)放寬中醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)條件,支持有資質(zhì)的中醫(yī)專業(yè)技術(shù)人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)門診部、診所,鼓勵(lì)藥品經(jīng)營企業(yè)舉辦中醫(yī)坐堂醫(yī)診所,逐步形成多元有序的中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)競爭機(jī)制。通過不斷完善我省中醫(yī)藥醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),使之具備“城鄉(xiāng)全覆蓋、功能互補(bǔ)、連續(xù)協(xié)同”特點(diǎn),持續(xù)為人民群眾提供覆蓋全民和全生命周期的中醫(yī)藥服務(wù)。

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江蘇省中醫(yī)藥條例全文

2020年10月1日起施行!《江蘇省中醫(yī)藥條例》正式發(fā)布!

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